Zahnschmerzen und Karies sind Probleme, die Menschen jeden Alters, einschließlich Kinder, betreffen. Aber nicht viele haben es eilig, den Zahnarzt aufzusuchen, und der Grund dafür ist nicht nur die Angst vor bevorstehenden Manipulationen, sondern auch die Angst vor Anästhesie..
Wahrscheinlich haben viele Menschen gehört, dass eine Person während der Verabreichung von Schmerzmitteln eine schwere allergische Reaktion entwickeln kann, die nur schwer zu bewältigen ist..
Sie sollten nicht alle Horrorgeschichten über die Gefahren der Anästhesie in der Zahnmedizin glauben, aber Sie sollten auch nicht davon ausgehen, dass Allergien während der Zahnextraktion oder -behandlung vollständig ausgeschlossen sind..
Überempfindlichkeit bei Verwendung von Anästhetika ist durchaus möglich, aber ihre Entwicklung bei Überweisung an einen qualifizierten Arzt kann vermieden werden.
Merkmale der Verwendung von Lokal- und Vollnarkose in der Zahnmedizin
Die Anästhesie (Schmerzlinderung) in der Zahnmedizin wird in lokale und allgemeine unterteilt.
Unter Lokalanästhesie versteht man die Einführung eines speziellen Arzneimittels, unter dessen Einfluss die Empfindlichkeit des betroffenen Bereichs vorübergehend fast vollständig verschwindet..
Die Verwendung von Anästhetika ermöglicht es dem Arzt, seine Arbeit besser zu erledigen, da der Patient ruhig auf dem Stuhl sitzt und nicht auf Manipulationen in der Mundhöhle reagiert.
Lokalanästhesie ist erforderlich:
- Bei der Behandlung von tiefer Karies;
- Beim Entfernen eines Zahns oder einer Pulpa;
- Bei der Vorbereitung des Gebisses für die Prothetik.
Schmerzmittel werden häufig zur Behandlung von Zahnkaries bei Kindern verschrieben..
Die Lokalanästhesie ist in verschiedene Arten unterteilt:
- Anwendung, dh Sprühen eines Sprays mit einer Anästhesiekomponente auf das Zahnfleisch;
- Infiltration;
- Dirigent;
- Intraossär;
- Stengel.
Die Art der Lokalanästhesie wird abhängig davon gewählt, welche Behandlungstechnik in der Mundhöhle angewendet wird.
Lokalanästhetika wirken vorübergehend, normalerweise einige Minuten bis eine Stunde. Nach dieser Zeit beginnen sich die Anästhesiekomponenten allmählich zu verschlechtern und die Empfindlichkeit wird wiederhergestellt..
Die Vollnarkose in der Zahnmedizin wird viel seltener angewendet als die Lokalanästhesie.
In der Regel wird es bei Verletzungen der Kiefer- und Gesichtsregion, bei der Entfernung einer Zyste aus den Kieferhöhlen oder bei gleichzeitiger Entfernung mehrerer komplexer Zähne verschrieben.
Medikamente zur Lokalanästhesie und Vollnarkose
Vor einem Dutzend Jahren waren Lidocain und Novocain die häufigsten Anästhetika in der Zahnmedizin. Bei ihrer Einführung entwickelten sich am häufigsten allergische Reaktionen.
Eine Allergie gegen Lidocain wird durch die Mehrkomponentenzusammensetzung dieses Arzneimittels erklärt, und eine Unverträglichkeit gegenüber Novocain tritt in den meisten Fällen aufgrund des Vorhandenseins eines Konservierungsmittels in diesem Arzneimittel namens Methylparaben auf.
In modernen Zahnkliniken werden Lidocain und Novocain praktisch nicht verwendet.
Lidocain kann als Spray zur oberflächlichen Schmerzlinderung vor der Injektion verwendet werden.
Die derzeit beliebtesten Lokalanästhetika sind:
- Ultracaine;
- Articaine;
- Ubistezin;
- Mepivacain;
- Scandonest;
- Septonest.
Die aufgeführten Anästhetika sind Novocaine in Bezug auf Schmerzlinderung 5-6 mal überlegen, Lidocain ist fast doppelt so stark.
Moderne Schmerzmittel für Zahnbehandlungen enthalten neben dem Hauptwirkstoff Adrenalin oder Adrenalin..
Diese Komponenten verengen die Gefäße an der Stelle ihrer Einführung und verringern somit die Ausscheidung der Anästhesiekomponente, was wiederum die Stärke der Lokalanästhesie verlängert und erhöht..
Solche Medikamente werden sofort in speziellen Kapseln geliefert. Dies sind Ampullen, die in den Körper einer Metallspritze eingebracht werden.
Die Spritze selbst ist mit der dünnsten Nadel ausgestattet, und daher bleibt die Injektion des Arzneimittels in das Zahnfleisch für den Patienten nahezu unbemerkt.
Die Vollnarkose in der ambulanten Zahnheilkunde wird den Patienten streng nach Indikationen verschrieben. Vor dem Eingriff sollte der Anästhesist mit dem Patienten sprechen, seine Krankheiten herausfinden und den Gesundheitszustand beurteilen.
Die Vollnarkose wird in Inhalation und Nichtinhalation unterteilt:
- Inhalationsanästhesie bedeutet die Verwendung von Lachgas mit Sauerstoff, Fluorothan und einer Reihe anderer Substanzen durch eine Maske. Diese Anästhesiemethode wird selten angewendet, da die Gefahr besteht, dass der Zahnarzt selbst flüchtige Medikamente einatmet. Die Verwendung von Masken erschwert dem Arzt auch die Arbeit..
- Unter Nichtinhalationsanästhesie versteht man die Verabreichung von Anästhetika über eine Vene. Dies können Medikamente wie Thiopental-Natrium, Hexenal, Ketamin, Sombrevin, Propofol sein. Diese Anästhetika wirken für kurze Zeit - von drei bis 30 Minuten.
Die von Zahnärzten verwendete Vollnarkose wirkt sich nicht negativ auf die Gesundheit aus und kann daher häufig angewendet werden.
Damit es aber definitiv keine negativen Reaktionen gibt, muss der Arzt zunächst die richtige Dosierung in Abhängigkeit vom Alter und dem Vorliegen von Begleiterkrankungen wählen..
Allergische Reaktionen bei örtlicher Betäubung möglich
Eine Allergie gegen Anästhetika in der Zahnmedizin entwickelt sich bei Verwendung moderner Medikamente sehr selten..
Und vor allem allergische Reaktionen sind durch einen milden Verlauf gekennzeichnet, schwere Formen der Überempfindlichkeit, die dringend behandelt werden müssen, gelten als Ausnahmefälle.
Eine Anästhesieallergie kann sich manifestieren:
- Hautsymptome - Rötung bestimmter Körperteile, Hautausschläge, Peeling, Juckreiz. Normalerweise treten diese Symptome innerhalb weniger Minuten nach der Injektion auf..
- Schwellung im Gesicht lokalisiert. Eine zunehmende Schwellung der Lippen, der Schleimhäute des Mundes und der Atemwege kann zum Ersticken führen. Daher ist es bei der Behebung solcher Anzeichen erforderlich, eine Reihe von Arzneimitteln einzuführen..
- Schwäche, Brustschmerzen, Kribbeln im Gesicht. Solche Veränderungen des Wohlbefindens sind Vorläufer eines anaphylaktischen Schocks, und Sie müssen Ihren Arzt über deren Auftreten informieren..
Die Wahrscheinlichkeit, eine allergische Reaktion zu entwickeln, ist bei Menschen erhöht, die bereits eine belastete allergische Anamnese haben. Wenn Sie eine Allergie gegen Medikamente haben, muss der Patient seinen Zahnarzt informieren, bevor er mit der Behandlung beginnt..
Einige Menschen reagieren empfindlich auf Konservierungsstoffe im Anästhetikum. Wenn die Lösung injiziert wird, tritt daher eine Tachykardie auf, das Schwitzen nimmt zu, Schüttelfrost tritt auf, es kann zu Schwindel und Schwäche kommen.
Dies gilt jedoch nicht für allergische Reaktionen, und solche Symptome verschwinden in der Regel von selbst in wenigen Minuten..
Ursachen der Anästhesieallergie in der Zahnmedizin
Eine Allergie tritt aufgrund einer erhöhten Empfindlichkeit des Immunsystems gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels auf.
Faktoren, die für die Krankheit prädisponieren, können eine ähnliche Reaktion des Körpers hervorrufen. Dies sind:
- Vererbung;
- Tendenz zu allen Arten von allergischen Reaktionen;
- Falsche Wahl des Anästhetikums;
- Überschreitung der Dosis des Arzneimittels während seiner Verabreichung.
Aufgrund der Gründe für das Auftreten einer allergischen Reaktion auf Schmerzmittel können wir sagen, dass sich die Pathologie häufig aufgrund der Unaufmerksamkeit des Zahnarztes gegenüber seinen Patienten entwickelt.
Eine falsch ausgewählte Dosis, eine unvollständige Erfassung der Anamnese, fehlende Tests und Daten aus diagnostischen Verfahren erhöhen das Risiko für Allergien auf dem Zahnarztstuhl erheblich.
Manchmal ist nicht die Anästhesiekomponente selbst für das Auftreten einer allergischen Reaktion verantwortlich, sondern die Substanzen, aus denen das Anästhetikum als zusätzliche Komponenten besteht. Und meistens sind dies Konservierungsstoffe.
Die Wahrscheinlichkeit einer spezifischen Reaktion des Körpers steigt auch, wenn ein Arzneimittel mit einer Mehrkomponentenzusammensetzung verwendet wird.
Anästhesie-Allergietests
Wenn bei der Kontaktaufnahme mit dem Zahnarzt wiederholt Symptome auftreten, die für allergische Reaktionen charakteristisch sind, sollten Sie sich an einen Allergologen wenden.
Der Arzt wird Blutuntersuchungen anordnen, um den Gehalt an Immunglobulinen und Eosinophilen zu bestimmen. Hauttests identifizieren die spezifische Art des Allergens.
In einigen Fällen sollten unmittelbar vor der Einführung des Anästhetikums in der Zahnarztpraxis Tests durchgeführt werden.
Sie sind besonders notwendig für Patienten, die bereits allergisch auf Schmerzmittel reagiert haben oder an allergischen Erkrankungen leiden.
Bei der Durchführung von Proben wird die Mindestdosis des Arzneimittels für die Lokalanästhesie subkutan injiziert und alle Veränderungen werden innerhalb weniger Minuten ausgewertet.
Wenn es keine Haut- und allgemeinen Allergiesymptome gibt, kann dieses Arzneimittel ohne Angst angewendet werden..
Behandlung der Krankheit
Allergien gegen Anästhetika werden mit den gleichen Standardbehandlungen wie andere allergische Reaktionen behandelt. Da sich eine solche Pathologie jedoch in den meisten Fällen schnell entwickelt, wird in schweren Fällen Erste Hilfe von einem Zahnarzt geleistet.
Wenn Hautveränderungen und Schwellungen auftreten, muss Diphenhydramin, Suprastin oder Pipolfen intramuskulär injiziert werden.
Bei Symptomen, die auf die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks hinweisen, ist es dringend erforderlich, 1 ml Adrenalin zu injizieren und gegebenenfalls ein Beatmungsgerät anzuschließen. Weiter entsprechend der Situation handeln.
Wenn der Blutdruck sinkt, müssen Sie Prednisolon mit einer Verschlechterung der Herzaktivität Cordiamin verwenden.
In der Regel reichen diese Maßnahmen aus, um die allergische Reaktion zu unterbrechen und die Arbeit aller Körpersysteme wiederherzustellen. Wenn die Symptome jedoch nicht aufhören, muss der Patient dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden - auf die Intensivstation.
Glücklicherweise sind schwere Reaktionen auf das Anästhetikum äußerst selten, und es ist möglich, ihr Auftreten durch Anamnese und sorgfältige Beachtung der Wahl der Dosis und des Medikaments selbst zur Schmerzlinderung zu verhindern..
Für den Fall, dass Hautausschläge und Hautjuckreiz am Körper sowie Schwellungen im Gesicht auch nach einem Zahnarztbesuch bestehen bleiben, sollten Antihistaminika einige Zeit eingenommen werden..
Es kann Claritin, Cetrin, Zirtek sein, sie werden 5-7 Tage lang getrunken.
Enterosorbentien beschleunigen die Entfernung von Toxinen aus der körpereigenen Aktivkohle Polysorb.
Traditionelle Methoden zur Behandlung der Krankheit
Alternative Behandlungen für etablierte Allergien gegen Anästhetika sind alternative Methoden zur Behandlung der Krankheit. Der erste Schritt ist die Stärkung des Immunsystems..
Massagetechniken und Atemübungen - die Behandlungsmethoden bei Asthma bronchiale - sind dabei sehr hilfreich..
Härten, Sport, Schwimmen, Radfahren funktioniert gut.
Die Ernährung spiegelt sich auch im Zustand der Immunität wider. Je mehr eine Person natürliche und angereicherte Lebensmittel isst, desto höher ist die Widerstandskraft des Körpers.
Bei der Behandlung von Allergien gegen Anästhetika werden Phytopräparate verwendet:
- Oregano, Süßholzwurzel, Calamus und Johanniskraut werden in gleichen Mengen gemischt. Gießen Sie zwei Teelöffel der vorbereiteten Sammlung mit einem Glas kochendem Wasser, erhitzen Sie sie auf dem Herd, kühlen Sie sie ab und filtern Sie sie. Trinken Sie bis zu dreimal täglich ein Viertel Glas. Sie können einen solchen Tee einen Monat lang trinken, dann zwei bis drei Wochen Pause machen und den Kurs für einen weiteren Monat fortsetzen.
- Süßholzwurzel, Immortelle, Ringelblume und Klette werden auf die gleiche Weise wie im ersten Rezept gemischt und verwendet. Die Behandlung mit diesen beiden Kräutertees kann abwechselnd erfolgen.
Bei anhaltenden Hautausschlägen ist ein Bad mit dem Zusatz eines konzentrierten Suds aus Kamille, Schnur und Elecampan nützlich. Sie können es jeden Tag verwenden, bis die Haut vollständig gereinigt ist..
Eine Anästhesieallergie in der Zahnmedizin ist äußerst selten. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie die Regeln für die sichere Verwendung dieser Mittel vernachlässigen müssen..
Das Vertrauen in die Behandlung Ihrer Zähne ist nur jenen Zahnärzten wert, die Anamnese sorgfältig sammeln und alle Merkmale der von ihnen verwendeten Anästhetika erklären können..
Wie manifestiert sich eine Anästhesieallergie??
Allergien gegen jede Art von Anästhesie sind selten. Es manifestiert sich wie jede andere unerwünschte Arzneimittelwirkung..
Die Ursachen der Krankheit sind:
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Anästhetikums (Parabene, Natriumdisulfit);
- Einbringen des Arzneimittels in das Gefäß aufgrund unsachgemäßer Verabreichung (Lokalanästhesie);
- Eine allergische Reaktion auf Anästhesie kann durch andere Dinge in der Arztpraxis ausgelöst werden (Latex, Antibiotika, Kolloide, Sterilisationsmittel, chirurgische Instrumente usw.).
- falsche Dosierung des Arzneimittels;
- unzureichende Qualifikation des Anästhesisten;
- im Anästhetikum enthaltene Toxine und Konservierungsmittel als.
Grundsätzlich hängt die Schwere allergischer Symptome vom Anästhetikum und dem Verabreichungsweg ab..
Art der Anästhesie | Allergie gegen Anästhesie |
Lokale Betäubung die Nerven eines bestimmten Bereichs des Körpers zu beeinflussen (Ultracaine, Ubistezin, Scandonest, Mepivacaine, Articaine). Terminal. | Rötung der Haut; Juckreiz und Brennen (einschließlich Schleimhäute); Atembeschwerden; · Hautausschlag verschiedener Art; · Brechen von Nagelplatten; · Störungen in der Arbeit des Herzens; · Schmerzen in der Bauchhöhle; Kribbeln im Manipulationsbereich; · Schmerzen im Bereich des Herzens; • Gefühle von Panik und Angst; Eine Anästhesieallergie kann nicht nur unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie, sondern auch einen Tag nach der Operation auftreten. Dann ist die Reaktion nicht so intensiv wie die Anaphylaxie (Haarausfall, gebrochene Nägel, Hautausschlag usw.). |
Inhalationsanästhesie mit: Methoxyfluran usw.. Die sicherste Anästhesie. Bei erwachsenen Patienten erfolgt dies in Kombination mit einer anderen Anästhesie. In seiner reinen Form gilt nur für Kinder. | |
Intravenöse oder intramuskuläre Anästhesie. Gilt nicht für langfristige Operationen aufgrund des kurzfristigen Effekts: · "Propofol". | |
Kombinierte Anästhesie, wenn eine Anästhesie des gleichen Typs verabreicht wird, jedoch auf unterschiedliche Weise und in unterschiedlichen Zeitintervallen (Neuroleptanalgesie). Das kann sein: · Lachgas zusammen mit Sauerstoff; Substanzen werden intravenös verabreicht und parallel dazu wird eine Inhalationsmaske verwendet. | |
Anästhesie kombiniert Lokal- und Vollnarkose (für komplexe und langwierige Operationen). | |
Endotrachealanästhesie (Einführen eines Narkoseschlauchs in die Luftröhre). |
Foto der Allergie gegen Anästhesie
Behandlung
Normalerweise tritt im Operationssaal eine allergische Reaktion sowohl bei örtlicher Betäubung als auch bei Vollnarkose auf. In diesem Fall sollte der Arzt über alle erforderlichen Geräte und Medikamente verfügen, die dem Patienten helfen können (insbesondere bei schweren allergischen Manifestationen: Anaphylaxie und Angioödem)..
Behandlungsoptionen für verschiedene Symptome einer Anästhesieallergie sollten in Betracht gezogen werden (Tabelle unten)..
Krankheitsmanifestationen | Behandlung |
Aus den Atemwegen und dem Magen-Darm-Trakt, der Haut, dem Nervensystem | Antihistaminika: Vorbereitungen zur Entfernung von Toxinen aus dem Körper: "Aktivkohle", "Polysorb". |
Volksheilmittel zur Stärkung der Immunität und des Allgemeinzustands nach Anästhesie: · Himbeertinktur; · Abkochung von Oregano, Calamus, Süßholzwurzel und Johanniskraut; · Bad mit einem Sud aus Kamille, Schnur und Elecampane; Kamillensud. | |
Anaphylaktischer Schock, Quinckes Ödem | Die schwerste allergische Reaktion. Der Anästhesist für diesen Fall sollte Medikamente haben: Antihistaminika (2 Arten zur intravenösen Verabreichung); · Kochsalzlösung. |
Alternative zur Anästhesie bei Allergien
Bei diagnostizierter Anästhesieallergie können verschiedene Alternativen zur Anästhesie (lokal) verwendet werden:
- Die Beruhigungsmittel sind Droperidol oder Haloperidol. Die Medikamente werden als Medikamente klassifiziert und verwendet, wenn es unmöglich ist, herkömmliche Anästhetika zu verwenden. In diesem Fall ist ein Test auf eine negative Reaktion erforderlich. Nach Verwendung dieser Mittel funktionieren Medikamente wie "Analgin", "Aspirin", "Pentalgin" nicht mehr.
- Vollnarkose, bei der praktisch keine allergischen Komplikationen auftreten (bei wiederholter Anwendung besteht jedoch die Möglichkeit einer Schädigung von Herz, Leber und Nieren des Patienten)..
- Anästhesie mit Akupunktur.
- Elektroakupunktur. Aufprall auf spezielle Körperstellen mit einem elektrischen Strom geringer Leistung.
- Su-Jok-Therapie. Auswirkungen auf Punkte auf den Handflächen zum Zweck der Schmerzlinderung.
Natürlich trifft der Arzt die endgültige Entscheidung über die Anwendung dieser Methoden. Die Verwendung spezieller Schmerzlinderungstechniken erfordert eine gute Qualifikation des Arztes.
Während jeder Operation muss der Chirurg vor einer möglichen allergischen Reaktion gewarnt werden. Der Spezialist führt die erforderlichen Tests durch und wählt das sicherste Anästhetikum aus. Es gibt nur wenige Fälle von Anästhesieallergien, aber selbst eine minimale Wahrscheinlichkeit einer negativen Reaktion sollte berücksichtigt werden.
Allergie gegen Schmerzmittel: Anästhetika, Anästhesie
Allergie gegen Zahnanästhesie
Arten von allergischen Reaktionen
Zahnärzte stellen die beiden häufigsten Arten von Schmerzmittelallergien bei Patienten fest:
- Allergische Dermatitis - in diesem Fall tritt an der Injektionsstelle eine Schwellung auf;
- Anaphylaktischer Schock - Dies ist bei einer Injektion von Zahnanästhesie äußerst selten, aber eine schwerwiegende Reaktion. Ein Schock kann tödlich sein, wenn er nicht rechtzeitig vermieden wird.
Wichtig! Ein Patient, der zuvor ein Schmerzmittel eingenommen hat und bei dem keine Komplikationen aufgetreten sind, reagiert viel seltener allergisch als eine Person, die noch nie zuvor ein Medikament ausprobiert hat.
Manchmal können Lokalanästhetika zu Fehlfunktionen des Zentralnervensystems führen. Der Zahnarzt ist vor Beginn des Termins verpflichtet, die Krankenakte des Patienten zu studieren, um die richtige Dosierung des Arzneimittels zu bestimmen. Darüber hinaus haben einige Menschen eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Konservierungsstoffen in der Injektion. In diesem Fall können nach der Injektion Schwäche, Schwitzen und ein beschleunigter Herzschlag auftreten, manchmal schwindelig. Alle diese Symptome sind jedoch kein Zeichen einer allergischen Reaktion..
Vor dem Anästhesieverfahren muss ein Arzneimitteltoleranztest durchgeführt werden
Arzneimittel, die in der lokalen Anästhesie und in der allgemeinen Anästhesie verwendet werden
Vor einem Dutzend Jahren waren Lidocain und Novocain die häufigsten Anästhetika in der Zahnmedizin. Bei ihrer Einführung entwickelten sich am häufigsten allergische Reaktionen.
Eine Allergie gegen Lidocain wird durch die Mehrkomponentenzusammensetzung dieses Arzneimittels erklärt, und eine Unverträglichkeit gegenüber Novocain tritt in den meisten Fällen aufgrund des Vorhandenseins eines Konservierungsmittels in diesem Arzneimittel namens Methylparaben auf.
In modernen Zahnkliniken werden Lidocain und Novocain praktisch nicht verwendet.
Lidocain kann als Spray zur oberflächlichen Schmerzlinderung vor der Injektion verwendet werden.
Die derzeit beliebtesten Lokalanästhetika sind:
- Ultracaine;
- Articaine;
- Ubistezin;
- Mepivacain;
- Scandonest;
- Septonest.
Die aufgeführten Anästhetika sind Novocaine in Bezug auf Schmerzlinderung 5-6 mal überlegen, Lidocain ist fast doppelt so stark.
Moderne Schmerzmittel für Zahnbehandlungen enthalten neben dem Hauptwirkstoff Adrenalin oder Adrenalin..
Diese Komponenten verengen die Gefäße an der Stelle ihrer Einführung und verringern somit die Ausscheidung der Anästhesiekomponente, was wiederum die Stärke der Lokalanästhesie verlängert und erhöht..
Solche Medikamente werden sofort in speziellen Kapseln geliefert. Dies sind Ampullen, die in den Körper einer Metallspritze eingebracht werden.
Die Spritze selbst ist mit der dünnsten Nadel ausgestattet, und daher bleibt die Injektion des Arzneimittels in das Zahnfleisch für den Patienten nahezu unbemerkt.
Die Vollnarkose in der ambulanten Zahnheilkunde wird den Patienten streng nach Indikationen verschrieben. Vor dem Eingriff sollte der Anästhesist mit dem Patienten sprechen, seine Krankheiten herausfinden und den Gesundheitszustand beurteilen.
Die Vollnarkose wird in Inhalation und Nichtinhalation unterteilt:
- Inhalationsanästhesie bedeutet die Verwendung von Lachgas mit Sauerstoff, Fluorothan und einer Reihe anderer Substanzen durch eine Maske. Diese Anästhesiemethode wird selten angewendet, da die Gefahr besteht, dass der Zahnarzt selbst flüchtige Medikamente einatmet. Die Verwendung von Masken erschwert dem Arzt auch die Arbeit..
- Unter Nichtinhalationsanästhesie versteht man die Verabreichung von Anästhetika über eine Vene. Dies können Medikamente wie Thiopental-Natrium, Hexenal, Ketamin, Sombrevin, Propofol sein. Diese Anästhetika wirken für kurze Zeit - von drei bis 30 Minuten.
Die von Zahnärzten verwendete Vollnarkose wirkt sich nicht negativ auf die Gesundheit aus und kann daher häufig angewendet werden.
Damit es aber definitiv keine negativen Reaktionen gibt, muss der Arzt zunächst die richtige Dosierung in Abhängigkeit vom Alter und dem Vorliegen von Begleiterkrankungen wählen..
Allergiesymptome
Eine Allergie gegen Lokalanästhesie ist eine unerwünschte Reaktion auf Schmerzmittel. Im Gegensatz zu den vorhersehbaren Nebenwirkungen entwickeln sich Allergien plötzlich und unvorhersehbar, so dass es schwieriger ist, sie zu verhindern..
Symptome einer Allergie gegen Anästhetika können die folgenden Körperreaktionen sein:
- Nesselsucht (juckender Ausschlag am Körper)
- Rhinitis, verstopfte Nase
- Tränen in meinen Augen
- Juckende Augen
- Husten
- Übelkeit, Erbrechen
- Schwindel, Schwäche
- Druckverlust
In schweren Fällen entwickelt sich der Patient
Anaphylaktischer Schock kann zu Kehlkopfödemen und Bewusstlosigkeit führen
, Dies ist nicht nur durch die oben genannten Symptome (oft mehrere gleichzeitig) gekennzeichnet, sondern auch durch schwerwiegendere:
- Verlust oder Beeinträchtigung des Bewusstseins
- Quincke-Ödem (Erstickung)
Unverträglichkeit gegenüber Medikamenten
Eine Arzneimittelunverträglichkeit tritt bei 1% der Menschen auf, bei allen Allergiefällen wird sie bei jedem zehnten Patienten diagnostiziert. Eine Arzneimittelallergie ist eine Immunantwort auf ein bestimmtes Arzneimittel, die durch Überempfindlichkeit gegen dieses verursacht wird.
Die anfängliche Einnahme des Arzneimittels startet den Sensibilisierungsprozess, diese Substanz wird zu einem Allergen für eine Person. Bei erneuter Einnahme werden Mastzellen aktiviert, die Histamin ins Blut abgeben..
Dies führt zu Reizungen der Nervenenden, Krämpfen der Gefäßmuskulatur, erhöhter Schleimsekretion und Ausdehnung der Kapillaren. Dies führt zum Auftreten der Hauptsymptome einer Allergie - Juckreiz, Hautausschlag, Ödeme, Anaphylaxie..
Es gibt auch eine verzögerte Immunantwort, wenn Leukozyten zur Entzündungsstelle eilen und die entzündeten Zellen durch Bindegewebe ersetzt werden. Diese Folgen sind sehr schwerwiegend, da sie zur Entwicklung gefährlicher Pathologien in Form von Thrombozytopenie, hämolytischer Anämie, Vaskulitis und Serumkrankheit führen.
Mögliche Folgen von Allergien
In den meisten Fällen sind die Folgen einer Allergie gegen ein Zahnschmerzmittel nicht übermäßig schwerwiegend. Der Hautausschlag oder Juckreiz verschwindet normalerweise schnell und stört den Patienten nicht. Die Situation mit anaphylaktischem Schock ist komplizierter, aber in diesem Fall sollte jede Klinik mit Selbstachtung über eine spezielle Ausrüstung für die Bereitstellung von Nothilfe verfügen.
Wichtig! Wenn ein Patient im Verdacht steht, gegen ein Anästhetikum allergisch zu sein, kann er es einfach durch ein anderes ersetzen. Dies reicht in der Regel aus, um das Problem zu lösen.
Allergiker beim Zahnarzt: Verhaltensregeln
Wenn eine Person mit Allergien zum ersten Mal zum Zahnarzt geht, ist sie verpflichtet, den Arzt über seine Besonderheiten zu informieren. Selbst wenn der Patient eine Unverträglichkeit gegenüber einem Medikament hat, ist es besser, den Rest zu testen..
Der Zahnarzt ist verpflichtet, bei jedem Patienten und sogar bei Allergikern auf Anästhesie zu testen - und noch mehr.
Nur so können unerwünschte Folgen der Verwendung eines Anästhetikums vermieden werden. Der Test wird nach folgender Methode durchgeführt: An der Hand des Patienten injiziert der Zahnarzt subkutan eine kleine Dosis Anästhesie, die er während der Behandlung anwenden möchte. Wenn die Haut an der Injektionsstelle innerhalb von 15 bis 20 Minuten nicht rot wird, kann der Zahn durch Anästhesie behandelt werden.
Wie werden Allergietests durchgeführt??
Die häufige Manifestation von Allergien mit der Einführung von Schmerzmitteln ist ein schwerwiegender Grund für den Besuch eines Allergologen. Der Spezialist führt spezielle Allergietests für Anästhetika durch. Der Patient muss Blut spenden, um den Gehalt an Immunglobulinen und Eosinophilen zu bestimmen. Dank Hauttests kann der Spezialist die Art des Allergens genau bestimmen. Hauttests werden häufig in Zahnarztpraxen durchgeführt, bevor der Patient betäubt wird.
Die Essenz des Hauttests besteht darin, eine Mindestdosis Anästhetikum subkutan zu injizieren. Der Arzt überwacht einige Minuten lang den Zustand der Dermis und bewertet alle Veränderungen. Wenn keine Anzeichen einer Allergie vorliegen, kann das Arzneimittel zur Lokalanästhesie verwendet werden..
Lösungen für das Problem
Wenn der Körper des Patienten negativ auf in der Injektion enthaltene Konservierungsmittel reagiert, kann der Zahnarzt die Zusammensetzung der Lösung vereinfachen und nur einen Wirkstoff übrig lassen. Gleichzeitig muss der Spezialist die Dosierung des Arzneimittels erhöhen, damit es bis zum Ende der Einnahme anhält. Adrenalin kann übrigens durch Prilocain oder Melivacain ersetzt werden, die weitaus seltener Allergene sind..
Wenn das Problem immer noch in der Allergie gegen "Caines" liegt, können Sie das Problem mit einer der folgenden Methoden lösen:
- Vollnarkose anwenden
- Wenden Sie eine Histaminblockade an. Dies ist ein schmerzhafter Weg, daher wird er nur in extremen Fällen verwendet.
- Versuchen Sie, andere Caines zu verwenden. Oft toleriert ein Patient, der beispielsweise Lidocain nicht verträgt, Marcain oder Septocain
- Behandlung ohne Betäubung. Erlaubt nur für die einfachsten Operationen mit Zähnen (wie Zahnsteinreinigung) und mit Zustimmung des Arztes mit dem Patienten
Wichtig! Wenn der Patient während der Zahnbehandlung Symptome einer Nebenwirkung auf die Anästhesie entwickelt, sollte der Arzt die Sitzung abbrechen und eine andere Art der Behandlung empfehlen oder warten, bis die Wirkung des gegebenen Anästhetikums nachlässt, und dann eine andere anwenden. In diesem Fall ist der Arzt verpflichtet, alle Informationen in die Patientenkarte einzutragen, um solche Situationen in Zukunft zu vermeiden..
Die sichersten Anästhetika
Das beliebteste Schmerzmittel ist Lidocain.
Normalerweise verursachen die beliebtesten Zahnanästhetika beim Menschen keine Allergien. Darüber hinaus sind sie so effizient wie möglich. Unter solchen Mitteln ist Lidocain in Kombination mit einem Vasokonstriktor. Dieses Medikament wird nicht nur in der Zahnarztpraxis, sondern auch in anderen Bereichen der Medizin aktiv eingesetzt..
Ein anderes ziemlich harmloses Anästhetikum ist Mepivacain. In Bezug auf seine Wirksamkeit verliert das Medikament nicht an Lidocain und verursacht fast nie Allergien. Es ist zu bedenken, dass Mepivacain die Blutgefäße verengt.
Das Medikament Articaine zeichnet sich auch durch ein hohes Maß an Sicherheit aus. Es ist ein ungiftiges, lang wirkendes Anästhetikum, das nicht nur für Allergiker geeignet ist, sondern auch für Patienten mit Leber- oder Nierenproblemen..
Behandlungsverfahren
Das Entfernen des Nervs mit Formulierungen auf Arsenbasis erfolgt in zwei Schritten. Zunächst öffnet der Zahnarzt die kariöse Höhle. Nekrotisches Gewebe wird entfernt und die innere Oberfläche des Zahns wird gereinigt. Der Zahnarzt injiziert eine Paste mit Arsen in die resultierende Kavität. Eine temporäre Füllung wird darauf gelegt und der Patient darf nach Hause gehen.
Die Dauer der Zusammensetzung wird vom Arzt festgelegt. In der zweiten Behandlungsstufe wird die temporäre Füllung entfernt, die arsenhaltige Paste entfernt und die Zahnwände gereinigt. Die Zubereitungen enthalten üblicherweise Farbpigmente. Der Rest des Farbstoffs an den Zahnwänden zeigt eine unvollständige Entfernung der Paste aus der Kavität an.
Vor der Durchführung einer Nervenextraktionsoperation muss der Zahnarzt sicherstellen, dass Arsenspuren aus der kariösen Höhle entfernt werden. Die Depulpation ist völlig schmerzfrei, da zum Zeitpunkt der Operation der Nerv vollständig abgetötet ist.
Normalerweise wird dem Patienten nach der Behandlung eine Röntgenaufnahme zugewiesen, die erforderlich ist, um sicherzustellen, dass die Behandlung positiv ist..
Allergie gegen Schmerzmittel in der Zahnmedizin
Eine Allergie gegen Lokalanästhetika in der Zahnmedizin ist eine Arzneimittelallergie. Ein ähnliches Phänomen wird in ungefähr 17% der Fälle der Gesamtzahl solcher Krankheiten beobachtet. Das ist eine ziemlich hohe Zahl. Der Hauptreizstoff in solchen Medikamenten ist meistens Lidocain, weshalb es seltener in zahnärztlichen Eingriffen verwendet wird, sondern versucht, es durch wirksamere und harmlosere Schmerzmittel zu ersetzen. Die meisten Menschen, die auf Lokalanästhesie ähnlich reagieren, sind Kinder unter 7 Jahren, da sie im Körper keine Immunzellen gebildet haben (dies bestimmt ein erhöhtes Risiko, unter dem Einfluss konditionierter Krankheitserreger Allergien zu entwickeln)..
Eine Anästhesieallergie wird am häufigsten innerhalb von 5 bis 15 Minuten nach Verabreichung des Arzneimittels festgestellt. Obwohl manchmal (zum Beispiel wenn die erste Phase der Immunreaktion verschwommen ist oder schlecht exprimiert wird) die ersten Symptome viel später auftreten - 1-2 Stunden nach der Injektion. Die Grundlage für die pathogenetische Entwicklung allergischer Symptome ist die Synthese von Entzündungsmediatoren, deren Hauptbestandteil Histamin ist. Diese Substanz ist ein Katalysator für eine schnelle immunopathologische Reaktion (Anzeichen, die bei einem Patienten unmittelbar nach Kontakt mit einem Reizstoff auftreten). Neben Histamin beginnt vor dem Hintergrund einer allergischen Reaktion auf Schmerzmittel die Produktion anderer Entzündungsmediatoren - Prostaglandine und Zytokine.
Die Hauptgefahr bei der Einführung von Schmerzmitteln bei Allergikern besteht darin, dass mit hoher Wahrscheinlichkeit lebensbedrohliche Zustände auftreten: Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock (Anaphylaxie), akutes Atemversagen und Asphyxie. Deshalb in Honig. Die Einrichtung, in der sich die Zahnarztpraxis befindet, muss über einen Beatmungsbeutel und Geräte verfügen, die für eine Notfall-Wiederbelebung erforderlich sein können.
- Anästhetikum wird schnell injiziert;
- Das Arzneimittel wird bei einem Patienten angewendet, der sich in einem Erschöpfungszustand befindet.
- Das Medikament wird in einer hohen Dosierung verabreicht.
Die Veränderungen, die im Körper auftreten, werden als allergische Reaktionen vom Typ 1 bezeichnet. Während der anfänglichen Penetration des Schmerzmittels werden spezielle Immunzellen synthetisiert - Immunglobuline der Gruppe E (IgE), die Antikörper sind.
Im Laufe der Zeit sammelt der Körper diese Moleküle an. Bei der wiederholten Verabreichung einer Anästhesie im Körper entsteht ein Zusammenhang zwischen Immunglobulinen und Antigen, der zur Freisetzung verschiedener Entzündungsmediatoren in mit Mastfasern angereicherten Geweben führt: Histamin, Serotonin, Bradykinin usw., unter deren Einfluss die umgebenden Zellen an einer allergischen Reaktion beteiligt sind.
Arten von Schmerzmitteln
Es gibt zwei Arten von Anästhetika: lokale und allgemeine Wirkungen. Lokalanästhesie wiederum ist:
- in Form eines Sprays, das beim Aufsprühen auf das Zahnfleischgewebe eine analgetische Wirkung hat;
- Infiltration;
- leitend;
- intraossär.
Die Vollnarkose erfolgt durch Injektion einer Injektionslösung.
Arten von allergischen Reaktionen je nach Ausbreitung der Symptome
Es gibt zwei Arten von Allergien gegen Anästhetika und andere Medikamente, die durch unterschiedliche Symptome und unterschiedliche Schwere des Verlaufs gekennzeichnet sind.
Lokale (lokale) Reaktion
Eine lokale Allergie wird als immunopathologische Reaktion (oder eine Kombination von Reaktionen) bezeichnet, die sich nur am Ort der Arzneimittelverabreichung manifestiert. Meistens verschwindet diese Art von Pathologie von selbst mit einer leichten Medikamentenkorrektur (Einnahme von Antihistaminikum) und der Beendigung des Kontakts mit dem Reiz. Lokale Allergien gegen Schmerzmittel in der Zahnmedizin manifestieren sich normalerweise als:
- Ödeme und Hyperämie der Lippen, der Zunge und des Zahnfleischs;
- die Bildung von Mikrorissen und kleinen Achtern im Mund;
- Zunahme und Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Papillen in der Zunge;
- Brennen oder verminderte Empfindlichkeit (der Patient klagt über ein Gefühl der Taubheit, das eine halbe Stunde nach der Anästhesie nicht verschwindet);
- Hautausschläge in den Lippen und auf der Schleimhaut im Mund;
- Schmerzen beim Beißen und Druck auf die Zähne.
Bei der Einführung einer Mindestdosis bei einem Patienten mit einem relativ stabilen immunologischen Status manifestiert sich meist nur eine lokale allergische Reaktion. Wenn eine Person einer Risikogruppe angehört, insbesondere wenn der Körper bereits mit Lokalanästhetika sensibilisiert wurde, können schwerwiegendere Symptome auftreten.
Gemeinsame Reaktion
Dies ist eine ziemlich schwerwiegende Form einer allergischen Reaktion auf Medikamente. Sie ist mit einer hohen Produktion von Immunglobulin E verbunden, das zur Gruppe der in Plasmazellen (B-Lymphozyten) produzierten Gammaglobuline gehört. Im Körper besteht eine Verbindung zwischen Immunglobulinen und einem Protein, das sich auf Basophilen und Mastzellen befindet, was zur Bildung einer akuten allergischen Reaktion führt.
Die Symptome für eine häufige allergische Reaktion variieren. Diese Art der Pathologie ist in mehrere symptomatische Gruppen unterteilt. Die Entwicklung dieser Anzeichen kann isoliert oder in Form einer Kombination mehrerer Gruppen erfolgen, die das Wohlbefinden des Patienten und den Schweregrad der Allergie bestimmen..
Dermatologische Symptome
Die Haut wird mit leuchtend roten oder blassrosa Hautausschlägen, Blasen, kleinen Geschwüren und Rissen bedeckt. Das Auftreten von Bereichen mit Peeling, Juckreiz, Brennen, Schwellung und Rötung auf der Haut wird festgestellt.
Anzeichen einer Vergiftung (Urtikaria)
Diese Gruppe von Symptomen umfasst Hyperthermie (es ist möglich, dass die Temperatur auf einem subfebrilen Niveau bleibt oder auf 39,5 Grad ansteigt), Kopfschmerzen, schwere Lethargie, Schläfrigkeit und Apathie. Der Patient klagt in regelmäßigen Abständen über Stiche oder Schüttelfrost.
Magen-Darm-Symptome
Eine Störung der Arbeit des Verdauungssystems ist für den immunologischen Prozess vor dem Hintergrund einer allergischen Reaktion auf Anästhetika nicht charakteristisch, obwohl solche Anzeichen manchmal einer schwerwiegenderen Form der Allergie vorausgehen. Diese Gruppe von Symptomen impliziert das Auftreten von: Magen- und Darmschmerzen, schwerem Erbrechen, Durchfall.
Anzeichen eines Angioödems (Quincke-Ödem)
Ein sehr schwerwiegender Zustand, bei dem eine pathologische Schwellung des Integuments (einschließlich losem subkutanem Fett) mit partiellen Anzeichen von Brennnesselfieber vorliegt. Helfen Sie dem Patienten sofort, wenn lokale Schwellungen an Lippen, Nase, Hals, Rachen und Mund auftreten. Es ist lebensbedrohlich, solche Symptome zu entwickeln: bellender Husten, Heiserkeit und Heiserkeit der Stimme, Erstickungsattacke, sofortige Bildung von Atemversagen, ausgeprägte Schwellung im Gesicht oder am Hals, pathologische Blässe der Haut.
Anaphylaxiesymptome
Der anaphylaktische Schock in der Zahnmedizin ist eine sehr schwerwiegende Komplikation einer sofortigen allergischen Reaktion. In 20% der Fälle ist der Tod in diesem Zustand möglich. Die anfängliche Reaktion manifestiert sich in diesem Fall in Form eines scharfen, plötzlichen Schmerzes im Bereich der Verabreichung des Schmerzmittels, einer starken Schwellung und Hyperämie, Brennen und Jucken, die sich schnell über die Haut ausbreiten. Der Patient hat einen starken Blutdruckabfall, das Auftreten von Zyanose in den Lippen und Händen, die Bildung von Krämpfen in den Bronchien und im Hals.
Wichtig! Nach Einführung des Anästhetikums kann der Tod aufgrund einer allergischen Reaktion auf Lokalanästhesie nach einigen Minuten oder 1-2 Stunden eintreten. Es ist notwendig, sofort nach Erkennung der ersten wahrscheinlichen Anzeichen eines Quincke-Ödems oder einer Anaphylaxie mit der Durchführung von Notfall-Wiederbelebungsmaßnahmen zu beginnen.
Diagnosemaßnahmen
In einigen Fällen können Medikamente die Entwicklung von Pseudoallergien hervorrufen. Um genau zu bestimmen, was der Grund für die Entstehung eines solchen Problems ist, verschreibt der Arzt dem Patienten, sich solchen Studien zu unterziehen:
- eine Blutuntersuchung auf spezifische Antikörper (IgE) - ermöglicht den Nachweis eines Reizstoffs, für den im Körper des Patienten eine erhöhte Empfindlichkeit besteht;
- Hautallergietests für Anästhetika (Skarifizierung und Anwendung) helfen bei der genauen Bestimmung des Antigens;
- klinischer Bluttest - ermöglicht die Identifizierung einer hohen Anzahl von Eosinophilen, was eine Bestätigung des allergischen Ursprungs der Symptome darstellt;
- Blutbiochemie - ermöglicht es Ihnen, Allergien von Autoimmunerkrankungen zu unterscheiden.
Pseudoallergie ist ein pathologischer Prozess, der ein Endstadium (Freisetzung von Histaminen) aufweist und ähnliche Merkmale wie eine typische allergische Reaktion (Typ 1) aufweist, obwohl es Unterschiede in den zugrunde liegenden Immunmechanismen gibt. Es gibt keine sekundäre Entwicklung einer Pseudoallergie beim Patienten..
Behandlungsmethoden für Anästhesie-Allergien
Mit einer solchen Pathologie wird eine Standardtherapie durchgeführt. Aktionen sind darauf zurückzuführen, wie schwierig eines der Zeichen ist. Um mit Hautsymptomen und Schwellungen fertig zu werden, wird eine intramuskuläre Verabreichung von Diphenhydramin oder Suprastin durchgeführt.
Wenn sich eine Anaphylaxie entwickelt, muss dem Patienten eine Adrenalininjektion verabreicht und ein Krankenwagen gerufen werden. In der Regel reichen solche Maßnahmen aus, um allergische Symptome zu beseitigen und deren weiteres Fortschreiten zu verhindern..
Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, können Komplikationen vermieden werden. Durch eine sorgfältige Untersuchung der Anamnese des Patienten und die Durchführung geeigneter Studien vor der Verabreichung des Anästhetikums verringert sich das Risiko einer allergischen Reaktion.
Zusätzlich zu Antihistaminika werden Sorbentien für Patienten mit Anästhesieallergien empfohlen. Unter ihrem Einfluss wird der Reizstoff schneller aus dem Körper entfernt. In einer ähnlichen Situation wird empfohlen, Aktivkohle oder Polysorb zu verwenden.
Notfallversorgung bei schweren Allergien
Erste Hilfe bei Auftreten schwerwiegender Symptome leistet ein Zahnarzt. Er injiziert dem Patienten Adrenalin und ruft den Krankenwagen. Der Patient wird zur medizinischen Versorgung und Beseitigung der Folgen in ein Krankenhaus gebracht. In einer solchen Situation wird die Behandlung sowohl mit Antihistaminika als auch mit Arzneimitteln durchgeführt, um die menschliche Gesundheit im Allgemeinen zu erhalten..
Linderung von Symptomen von leichter bis mittelschwerer Schwere
Viele Patienten sind daran interessiert, wie die Zahnbehandlung bei einer allergischen Reaktion auf Schmerzmittel durchgeführt wird. Um die Entwicklung allergischer Symptome zu vermeiden, ist eine Erhöhung der Immunität erforderlich. Sie können sich vor Beginn der Zahnbehandlung für ein mögliches Allergen entscheiden..
Wenn eine Behandlung ohne Anästhetikum nicht möglich ist, wird eine spezielle Therapie durchgeführt. Es basiert auf der Einführung einer Mindestmenge an Medikamenten für den Patienten innerhalb eines bestimmten Zeitraums. Sie zeigen, wo das Allergen versteckt ist, und erhöhen schrittweise die Dosierung des Arzneimittels. Aufgrund einer Unverträglichkeit gegenüber dem Reiz wird dieser fast nicht erkannt.
Behandlung mit Volksheilmitteln
Es ist schwierig, mit einer solchen Pathologie mit Volksmethoden umzugehen. Mit dieser Behandlung werden die Symptome reduziert und das Wohlbefinden einer Person verbessert. Es ist notwendig, solche Mittel sehr sorgfältig einzusetzen. Um die mögliche Entwicklung einer Allergie gegen Medikamente zu verhindern, helfen Atemübungen, Massagen und Verhärtungen.
Eine pflanzliche Behandlung einer solchen Krankheit ist nur zulässig, wenn keine Kontraindikationen vorliegen. Es besteht die große Gefahr, dass unter ihrem Einfluss allergische Symptome zunehmen. Um Volksheilmittel als Therapie für eine solche Krankheit zu verwenden, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.
Eine allergische Reaktion auf Analgesie ist eine häufige, aber risikoarme Erkrankung, die jeder entwickeln kann. Normalerweise verschwinden alle Symptome schnell und verursachen keine ernsthaften Komplikationen..
Umgang mit Anästhesieallergien in der Zahnpflege
Ich kann meine Zähne nicht behandeln! Allergie gegen Anästhesie
Anästhesie ist das am meisten diskutierte Thema in der Zahnmedizin. Die meisten Manipulationen beginnen mit der Anästhesie und erleichtern den Zustand des Patienten während der Aufnahme erheblich. Die Auswahl an Schmerzmitteln ist ziemlich groß, es gibt jedoch eine separate Gruppe von Menschen, die gegen Anästhetika allergisch sind.
Die Herstellung von Schmerzmitteln ist in westlichen Ländern etabliert. Insbesondere in Deutschland werden alle Anästhetika getestet und entsprechen internationalen Standards. Jetzt verwenden alle Ärzte Fahrgemeinschaftsanästhetika. Diese Herstellungstechnologie ermöglicht es Ihnen, Dichtheit, Sterilität und eine bestimmte Konzentration von Substanzen in der Lösung aufrechtzuerhalten. Der Adrenalingehalt in einer bestimmten Verdünnung wirkt sich direkt auf das Wohlbefinden des Patienten aus. Daher wird die Lösung jedes Mal individuell ausgewählt, basierend auf den Merkmalen der menschlichen Gesundheit.
Allergiesymptome
Und was genau kann die Reaktion sein und wie manifestiert sich die Allergie gegen Lokalanästhesie? Es gibt eine Reihe von Nebenwirkungen, die von verschiedenen Organen und Systemen ausgehen können, meistens vom Herz-Kreislauf- und Atmungssystem. Zahnanästhesie kann zu lokalisierten Verfärbungen der Mundschleimhaut oder der Haut, einer erhöhten Herzfrequenz oder Atmung und einem erhöhten Blutdruck führen. Allergien sind nicht nur durch lokale, sondern auch durch allgemeine Gewebereaktionen gekennzeichnet. In den Anweisungen für die Medikamente heißt es: „Allergische Reaktionen: Ödeme oder Entzündungen an der Injektionsstelle, in anderen Bereichen - Hautrötung, Juckreiz, Bindehautentzündung, Rhinitis, Angioödem unterschiedlicher Schwere (einschließlich Ödeme der Ober- und / oder Unterlippe und / oder Wangen, Stimmlage) Risse mit Schluckbeschwerden, Urtikaria, Atembeschwerden). All diese Phänomene können zur Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks führen. ".
Wenn Sie nach der Schmerzlinderung oder Atembeschwerden eine Schwellung feststellen, informieren Sie sofort Ihren Arzt. Die größte Komplikation ist der anaphylaktische Schock. Die wahre Reaktion entwickelt sich schnell und ist äußerst gefährlich für das menschliche Leben. Wenn eine Anästhesieunverträglichkeit in dieser Form vorliegt, wird meistens empfohlen, die Behandlung in einem Krankenhaus durchzuführen, in dem es eine Intensivstation gibt, um unter solch schwierigen Bedingungen rechtzeitig und effektiv Hilfe zu leisten..
Was sind Allergien?
In der Regel können Patienten auf die Bestandteile der Lösung oder Kapseln reagieren - dies sind Konservierungsmittel, Stabilisatoren und andere Hilfsstoffe. Menschen mit Asthma bronchiale können nach der Injektion einer Narkoselösung aufgrund des darin enthaltenen Sulfitgehalts einen spontanen Anfall bekommen. Eine echte Allergie gegen Lokalanästhesie tritt nur in 1% der Fälle auf. Zahlreiche internationale wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass nur sehr wenige Menschen auf das Anästhetikum selbst reagieren. Für sie ist die Bereitstellung von Zahnpflege in einem multidisziplinären Krankenhaus obligatorisch..
Die Behandlung unter Vollnarkose wird häufig empfohlen, die Sicherheit der Anwendung bei einem bestimmten Patienten wird jedoch von einem Spezialisten festgelegt. Während des gesamten Prozesses werden alle Vitalindikatoren überwacht und der Zustand des Patienten genau überwacht. Unter Vollnarkose ist es möglich, professionelle Hygiene und Implantation, einstufige Implantation, Nasennebenhöhlenlifting sowie die therapeutische Behandlung von Karies, Pulpitis und Parodontitis in einem Schritt durchzuführen. Während der Rehabilitationsphase treten normalerweise keine Komplikationen auf. Die Liste der erwarteten Reaktionen umfasst Schmerzen und Schwellungen. Unangenehme Empfindungen verschwinden nach Einnahme der verschriebenen Medikamente. Auf die eine oder andere Weise wirkt sich die Anästhesie auf den Körper aus. Dies erklärt die große Menge an Manipulationen, die bei einem Besuch erforderlich sind.
Allergie gegen Anästhesie oder Nebenwirkungen?
Es gibt Fälle, in denen Patienten sagen, dass sie allergisch gegen Zahnanästhesie sind, was sie mit den Nebenwirkungen verwechselt, die Lokalanästhetika hervorrufen können. Es wurde bereits gesagt, was eine echte Intoleranz ist. Nebenwirkungen sind unnötige Ereignisse, die durch das Medikament mit kurzer Dauer verursacht werden können und in der Regel keine dringenden Wiederbelebungsmaßnahmen erfordern. Die Risikogruppe umfasst Menschen mit Bluthochdruck, Herzproblemen, Asthma bronchiale, endokrinen Erkrankungen (Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse) sowie Neoplasien.
Um das Auftreten möglicher Folgen des "Einfrierens" zu verhindern, befragt der Arzt den Patienten stets sorgfältig und notiert alle Krankheiten auf der Karte. Dies ermöglicht es ihm und anderen Ärzten, die richtige Methode zur Schmerzlinderung und zum Medikament zu wählen.
Die Frage, wie eine Anästhesieallergie in der Zahnmedizin entsteht, ist ziemlich akut. Die Manifestation einer bestimmten Reaktion kann von Patient zu Patient erheblich variieren, und die Grenze zwischen wirklicher Intoleranz und Nebenwirkung ist ziemlich dünn. Daher überwacht der Arzt bei jedem Termin den Allgemeinzustand des Patienten auf dem Stuhl sehr genau..
Ihre Hauptaufgabe ist es, den Spezialisten über auftretende Beschwerden zu informieren, damit die gesamte notwendige Unterstützung sofort bereitgestellt wird. Die Behandlung in spezialisierten und ausgestatteten Kliniken garantiert Ihnen eine kompetente und professionelle Behandlung.
Was ist eine Allergie gegen Anästhesie??
Eine allergische Reaktion ist ein immunopathologischer Prozess, der sich als Reaktion auf einen Reizstoff entwickelt. Alles kann ein Allergen sein - von Lebensmitteln bis zu klimatischen Bedingungen. Die gefährlichste Art einer solchen spezifischen Reaktion des Körpers ist eine Allergie gegen Anästhesie. Es ist sehr schwierig, eine Unverträglichkeit ohne Kontakt mit einem potenziellen Reizstoff zu identifizieren. In Kliniken werden jedoch Tests durchgeführt, um eine Autoimmunreaktion auszuschließen oder zu bestätigen.
Spezifität des Problems
Eine Voroperation ohne Voranästhesie ist heute nicht mehr vorstellbar, daher wird besonderes Augenmerk auf die rechtzeitige Erkennung einer Überempfindlichkeit gegen Anästhetika gelegt..
In der medizinischen Praxis werden häufig folgende Anästhesietypen angewendet:
- Lokale Betäubung.
- Vollnarkose.
- Epiduralanästhesie.
In jedem Fall werden verschiedene Medikamente verwendet, die die Entwicklung einer negativen Reaktion hervorrufen können. Dies ist auf das hohe allergische Potenzial von Anästhetika zurückzuführen..
Die Schwere der Symptome und das wahrgenommene Gesundheitsrisiko hängen von der Art der Anästhesie ab. Lokalanästhesie oder flache (oberflächliche) Anästhesie in der Zahnarztpraxis sind leichter zu tolerieren. Wahrscheinlich weiß jeder, wie das Verfahren abläuft. Der Arzt zieht die Lösung in eine Spritze und führt eine oder mehrere oberflächliche Injektionen um den beschädigten Zahn durch. Taubheitsgefühl und Empfindlichkeitsverlust in diesem Bereich treten sehr schnell auf - nach 5 Minuten hört der Patient auf, ein Schmerzsyndrom zu fühlen.
Die epidurale Anästhesie ist durch ein tiefes Eindringen des Anästhetikums in den Körper des Patienten gekennzeichnet. Dieses Verfahren wird während gynäkologischer und urologischer Operationen durchgeführt und besteht darin, die Empfindlichkeit der Schmerzrezeptoren im Unterkörper zu blockieren.
Eine Vollnarkose ist für eine allergische Person gefährlich. Diese Methode der Schmerzlinderung beinhaltet einen tiefen und längeren Kontakt mit einem potenziellen Reizstoff. Die Gefahr liegt in der Tatsache, dass eine Allergie gegen Vollnarkose plötzlich direkt während der Operation auftritt.
Symptome und Anzeichen
Die Schwere der Symptome mit Unverträglichkeit gegenüber Medikamenten zur Schmerzlinderung hängt von mehreren Faktoren ab:
- Art der Anästhesie;
- die Schwere des immunopathologischen Prozesses;
- den Gesundheitszustand des Patienten;
- Dauer der Interaktion mit dem Reiz.
Eine allergische Reaktion auf Zahnanästhesie ist eine milde Form. Dies ist auf die kurze Expositionsdauer und die oberflächliche Anästhesie zurückzuführen. Die in der Zahnmedizin verwendeten Medikamente haben keine systemische Wirkung auf den Körper, und die Anästhesie wird isoliert durchgeführt und betrifft nur die Schmerzrezeptoren des Zahnfleisches.
Diese Reaktion manifestiert sich:
- Nesselsucht;
- Schwellung der Haut im Bereich der Arzneimittelverabreichung;
- Hautausschlag im Gesicht.
Quinckes Ödem oder anaphylaktischer Schock bei einer solchen Anästhesie sind selten. Während der gesamten Zeit des Einsatzes moderner Schmerzmittel in der Zahnmedizin wurden nur wenige Fälle schwerer allergischer Reaktionen registriert, die das Leben bedrohen..
Epiduralanästhesie und Spinalanästhesie verursachen verschiedene allergische Manifestationen - von Herzerkrankungen bis hin zu Verdauungsstörungen. Da der Patient während der Operation bei Bewusstsein bleibt, kann er die Ärzte unverzüglich auf die Verschlechterung der Gesundheit aufmerksam machen.
Am gefährlichsten ist die Unverträglichkeit gegenüber Vollnarkose. Aufgrund des längeren Kontakts mit einem Reizstoff nehmen die Symptome schnell zu. In schweren Fällen ist dieser immunopathologische Prozess tödlich. Die Schwierigkeit bei der Diagnose einer Allergie, die unmittelbar nach der Verabreichung des Arzneimittels auftrat, besteht darin, dass sich der Patient in einem durch Arzneimittel induzierten Schlaf befindet. Zur Überwachung der Vitalfunktionen während der Operation werden spezielle medizinische Geräte verwendet, aber es ist nicht immer möglich, schnell auf Veränderungen in der Arbeit des Körpers zu reagieren. Bei Quinckes Ödem oder anaphylaktischem Schock werden dringende Maßnahmen ergriffen - die Verabreichung von Glukokortikosteroiden, Injektionen von Adrenalin und andere Mittel.
Wie Sie feststellen können, ob Sie allergisch gegen Anästhesie sind?
Wenn eine Anästhesie erforderlich ist, wird der Anästhesist den Patienten befragen. Wenn das Medikament zum ersten Mal für den Patienten verwendet werden soll, wird zuerst ein Arzneimitteltoleranztest durchgeführt. Zu diesem Zweck wird einer Person eine kleine Dosis des Arzneimittels verabreicht, und nach 5 bis 10 Minuten werden die Veränderungen bewertet. Basierend auf den erhaltenen Ergebnissen wird die Dosierung des Anästhetikums zur Schmerzlinderung ausgewählt.
Die Medikamente, die zur Blockierung der Empfindlichkeit während der Operation verwendet werden, sind Mehrkomponenten-Medikamente mit einer komplexen Zusammensetzung. Allergie wird durch eine Substanz in der Zusammensetzung des Anästhetikums verursacht. Nachdem die Ursache des immunologischen Versagens identifiziert wurde, wählt der Arzt die Art der Anästhesie aus, die keine Komplikationen verursacht.