Eine Allergie gegen Medikamente entwickelt sich aufgrund der erhöhten Empfindlichkeit der Immunität gegen eine bestimmte Art von Substanz. Das Abwehrsystem beginnt eine große Anzahl von Leukozyten zu produzieren, wenn die aktive Komponente in den Blutkreislauf gelangt. Es gibt zwei Arten von Schäden, die die Pathogenese beeinflussen.
- Lokal. Dies ist Juckreiz, Brennen, Hautausschlag, der bei Verwendung eines Gels, einer Creme, einer Flüssigkeit oder einer Salbe entsteht. Wenn das Mittel eine dicke Struktur aufweist, führt es vermutlich Wirkstoffe in Weichgewebe ein, so dass die Reaktion stärker ist..
- Systemisch. Es tritt als Reaktion auf die Verwendung von Tabletten, Kapseln, Zäpfchen, Injektionen auf. Diese Form ist gefährlicher, da Allergene sofort in den Blutkreislauf übertragen werden. Es gibt systemische Reaktionen wie anaphylaktischer Schock, Quincke-Ödem, Urtikaria (siehe "Wie sieht Urtikaria bei einem Kind aus: Ursachen, Hauptsymptome und Notfallversorgung bei plötzlicher Entwicklung der Krankheit" und "Ursachen von Urtikaria bei Erwachsenen, Behandlungs- und Präventionsmaßnahmen").
Es ist nicht vollständig verstanden, warum die Immunantwort pervers ist. Es werden jedoch folgende Theorien der Ätiologie vorgeschlagen:
- Vererbung;
- die Verwendung von minderwertigen Nahrungsmitteln, Zigaretten und Alkohol durch eine schwangere Frau, was zu einer Veranlagung für eine Allergie gegen Arzneimittel beim Fötus führt;
- chronische Krankheiten, die eine Fehlfunktion des Immunsystems verursachen (Diabetes mellitus, Hyperthyreose).
Wenn die Lymphozyten die Läsion erreicht haben, beginnen sie, Entzündungsmediatoren freizusetzen. Dies beeinflusst die Pathophysiologie, verursacht Schwellungen, Schmerzen, Juckreiz, Brennen und Rötungen. Die Schwellung ist so groß, dass sie die normale Atmung beeinträchtigt.
Bei der Untersuchung einer Arzneimittelunverträglichkeit muss der Arzt herausfinden, für welche Arzneimittel der pathologische Prozess gebildet wird. Am häufigsten tritt Überempfindlichkeit auf, wenn die folgenden Gruppen verwendet werden:
- Schmerzmittel;
- fiebersenkend;
- Steroide;
- Antiphlogistikum;
- Antibiotika.
Daher müssen Arzneimittelhersteller den Wirkstoff und andere im Produkt enthaltene Komponenten auf die Verpackung schreiben..
Wenn ein Patient gegen Pillen allergisch ist, lesen Sie vor dem Kauf unbedingt die Zusammensetzung und Anweisungen. Achten Sie beim Arztbesuch oder bei medizinischen Eingriffen auf Überempfindlichkeit.
Lokale und systemische Reaktionen gehen mit einer Verschlechterung des Wohlbefindens einher. Der Patient ist träge, müde und möchte ständig schlafen. Jeden Tag wird er durch Unbehagen gestört, das sich in unterschiedlichem Ausmaß manifestiert..
Diagnose
Mit den auftretenden Symptomen konsultieren sie einen Arzt. Ihm muss gesagt werden, wie sich Drogenallergien bei Kindern oder Erwachsenen manifestieren.
In der Diagnostik hilft es, den äußeren Zustand des Patienten zu bestimmen. Es zeigt sich sofort, dass medizinische Allergene in den Blutkreislauf gelangt sind. Normalerweise erscheinen Anzeichen unmittelbar nach dem Eintritt des Produkts in den Körper. Aber es ist besser, einen Arzt aufzusuchen und die Symptome zu beschreiben. Er wird sich einer vollständigen Diagnose einer Arzneimittelallergie unterziehen, um das Risiko einer zusätzlichen Überempfindlichkeit gegen andere Substanzen auszuschließen.
- Ein Allergologe führt eine allgemeine Untersuchung durch. Es identifiziert die Symptome einer Allergie gegen Medikamente oder andere Substanzen. Fragt der Patient, findet heraus, welche Substanzen er in letzter Zeit verwendet hat. Zeigt an, ob ein Erwachsener oder ein Kind auf Lebensmittel reagiert, alltägliche Faktoren.
- Allgemeine Analyse von Urin und Blut. Dies sind Tests, die den Zustand des Blutes, des Immunsystems bestimmen. Bestimmen Sie die Funktionalität der Harnwege. Wenn der Patient gegen Medikamente allergisch ist, werden die Leukozyten in der Analyse erhöht. Die Anzahl der Eosinophilen übersteigt die Anzahl der anderen Zellen. Dies ist jedoch nur an der erweiterten Leukoformula zu erkennen (siehe "Wie ändern sich die Indikatoren im allgemeinen klinischen Bluttest für Allergien?")..
- Bluttest auf Allergene. Dies ist ein Test, der erst nach 4 Jahren stattfindet. Bis zu diesem Alter ist der Zustand des Immunsystems instabil, daher können ungenaue Daten erhalten werden. Das Vorhandensein von Immunglobulinen gegen die Haupttypen von Allergenen wird im Blut nachgewiesen. Zum Beispiel Kuhmilchprotein, Hausstaub, Pollen.
- Hautallergietest. Verschiedene Arten von Substanzen werden auf das Handgelenk einer Person aufgetragen. Wenn innerhalb von 40 Minuten auf einen von ihnen reagiert wird, wurde die Ursache gefunden. Dies ist ein spezifischer, zuverlässiger Test. Der Arzt kann viele Allergene identifizieren, die eine Überempfindlichkeit im Körper verursachen..
Wenn der Arzt nach Erhalt der Informationen Zweifel an der Diagnose hat, werden Differentialtests vorgeschrieben. Beispielsweise wird bei einer Staphylokokkeninfektion auch ein Ausschlag beobachtet. Daher wird eine bakteriologische Inokulation durchgeführt. Wenn der allergische Ausschlag von dem Medikament herrührt, ist der Test negativ.
Wenn bei einem Kind nach der Einnahme von Medikamenten eine Allergie festgestellt wird, können nach und nach neue Arten von Überempfindlichkeit auftreten. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich die Immunität allmählich entwickelt. Er kann auf andere Gruppen von Drogen oder Substanzen unzureichend reagieren. Daher wird empfohlen, einen erneuten Test durchzuführen, insbesondere bei schwerwiegenden systemischen Manifestationen..
Behandlung
Nicht jeder weiß, was zu tun ist, wenn er allergisch gegen Drogen ist. Zunächst wenden sie sich an einen Allergologen oder Dermatologen. Nach Durchführung von Labor- und Instrumentenmethoden wird eine Diagnose gestellt. Wie zu behandeln ist, hängt von der Ursache der Pathologie ab.
Drogen Therapie
Die Behandlung von Arzneimittelallergien reduziert sich auf die Verweigerung der Verwendung des Arzneimittels. Der Patient sollte die Zusammensetzung jedes von ihm gekauften Arzneimittels lesen. Es ist verboten, eine Dosis des Allergens zu verwenden, da sich sonst der Zustand verschlechtert.
Wenn der Patient das Medikament versehentlich oder absichtlich verwendet hat, wird empfohlen, die folgenden Behandlungsmethoden anzuwenden:
- orale Anwendung von Antihistaminika in Form von Tabletten für Erwachsene oder Sirupe, Tropfen für Kinder (Zodak, Suprastin usw.);
- intramuskuläre oder intravenöse Injektion eines Antihistamins (Suprastin);
- eine Injektion einer hormonellen Substanz bei systemischer Reaktion auf ein Medikament (Dexamethason, Hydrocortison);
- Salben, Einreibemittel, Gele, Cremes mit einem Antihistamin-Komplex (siehe „Verschiedene Cremes zur Behandlung von Allergien bei Erwachsenen und Kindern“) bei Hautausschlag, Juckreiz, Reizung und anderen lokalen Reaktionen.
Die Behandlung der polyvalenten Arzneimittelallergie endet hier nicht. Andere symptomatische Mittel werden verschrieben, um die auftretenden Symptome zu lindern:
- lokale und systemische Schmerzmittel;
- Medikamente, die den Blutdruck erhöhen, wenn er in einen anaphylaktischen Schock fällt (Adrenalin und seine Derivate);
- Heilpräparate mit feuchtigkeitsspendender Wirkung nach schwerer Schädigung der Epidermis (Solcoseryl, Korneregel usw.);
- Feuchtigkeitscreme für trockene und geschädigte Haut;
- Sorbentien, die das Antigen im Verdauungstrakt einfangen und entfernen, ohne in den systemischen Kreislauf einzudringen (Enterosgel, Polysorb, Smecta);
- Bronchodilatatoren, die das Lumen des Bronchialbaums mit Krämpfen erweitern (Euphyllin);
- intravenöse Verabreichung von physischen. Lösung, um das Blut zu verdünnen, erhöhen Sie die Menge an Plasma im Verhältnis zu toxischen Substanzen.
Diese Mittel sind nur zur Beseitigung der Symptome einer Arzneimittelallergie angegeben, die bei Kindern oder Erwachsenen aufgetreten sind. Die einzige Therapiemethode, mit der Sie den pathologischen Zustand vollständig beseitigen können, ist die Sensibilisierung des Körpers mit Allergenen (siehe "Die Wirksamkeit der Anwendung der allergenspezifischen Immuntherapie (ASIT) bei der Behandlung von Allergien bei Erwachsenen und Kindern"). Kleine Dosen von Allergenen werden subkutan oder intravenös injiziert. Ihre Besonderheit ist in so geringen Mengen, dass lokale und systemische Reaktionen nicht auftreten können. Die Technik wird nur im Herbst oder Winter durchgeführt, wenn kein Anstieg der Überempfindlichkeit beobachtet wird. Die Immunität für diesen Zeitraum ist stabil, die Anzahl der Leukozyten ist normal. Allmählich wird die Dosierung erhöht, so dass sich die Immunzellen an das Vorhandensein der Substanz im Blut gewöhnen. Bei versehentlichem Eindringen von Antigenmengen tritt keine pathologische Reaktion auf.
Es gibt noch ein anderes Ergebnis. Wenn eine Person als Reaktion auf die Einführung eines Antigens nach Stabilisierung des Körpers eine schwere Reaktion hatte, nimmt diese ab. Zum Beispiel hatte zuvor eine Person einen Bronchospasmus, nach der Behandlung wird nur eine Rhinitis beobachtet. Eine Schwellung der oberen Atemwege wird unmöglich.
Methoden der traditionellen Medizin
Traditionelle Medizin wird nur mit Genehmigung eines Arztes angewendet. Er muss sicher sein, dass der Patient keine Überempfindlichkeit gegen die verwendete Behandlungsmethode entwickeln kann. Volksheilmittel beziehen sich nur auf Hilfskomponenten. Die Hauptbehandlung bleibt mit Antihistaminika und anderen Medikamenten.
Der Vorteil der Volksmethode ist das Fehlen chemischer Komponenten. Sie haben eine Fremdstruktur und wirken daher toxisch auf die inneren Organe. Kräuter und andere natürliche Heilmittel haben diese Eigenschaft nicht..
Die folgenden Mittel, die bei Allergikern große Beliebtheit gefunden haben, werden empfohlen:
- tägliche Verwendung von Wasser von mindestens 2 Litern, um die Menge an Blutplasma im Verhältnis zu den darin enthaltenen Substanzen zu erhöhen;
- tägliche Verwendung von Eierschalen, gemahlen auf einem Mixer, der als natürliches Adsorbens gilt, das Allergene entfernt;
- die Verwendung von Honig, Gelée Royale und Wachs, die die Entwicklung einer Sekundärinfektion nach einem Versagen des Immunsystems verhindern;
- Auftragen von Teer auf die Haut bei allergischen Reaktionen auf die Epidermis;
- Kräuterkochungen (Kamille, Ringelblume, Schnur, Huflattich, Eichenrinde), die intern angewendet werden, werden auf die Haut, die Schleimhäute aufgetragen, um Entzündungsreaktionen und Infektionsprozesse zu beseitigen.
Präventionsmaßnahmen
Neben der Verwendung von Pflanzenextrakten und anderen Substanzen wird gezeigt, dass eine Person bestimmte Regeln einhält. Es wird empfohlen, während einer Exazerbation nicht in die Sonne zu gehen. Ultraviolette Strahlen wirken sich negativ auf die Epidermis aus, daher entwickelt sich ein Hautausschlag, ein Exanthem, schneller. Wenn der Patient an Urtikaria leidet, nehmen die Ausbreitungsbereiche zu..
Es ist notwendig, eine Diät zu etablieren. Schließen Sie Lebensmittel aus, die einen großen Einfluss auf den Magen-Darm-Trakt und andere Organe haben. Es ist am besten, keine Schokolade, Eier, Kuhmilch und andere Arten starker Allergene zu essen. Sie können keinen Alkohol in irgendeiner Menge trinken, wenn eine Exazerbation beobachtet wird. Im Stadium der Remission darf es verwendet werden, jedoch in begrenzten Mengen..
Es werden nur natürliche und hochwertige dekorative Kosmetik- und Pflegeprodukte verwendet. Es sollte keine Substanzen enthalten, die eine Überempfindlichkeit gegen Immunität verursachen. Es sollten auch keine chemischen Bestandteile vorhanden sein, die den gesamten Körper negativ beeinflussen und eine Vergiftung verursachen. Hautallergien entwickeln sich schnell, wenn der Patient billige Kosmetika verwendet.
Fazit
Wenn der Patient auf Medikamente reagiert, müssen diese vollständig aus dem Medikamentenschrank ausgeschlossen werden. Ärzte erklären, dass die geringste Dosierung dieser Komponente zu einem unvorhersehbaren Ergebnis von Hautausschlag bis Bronchospasmus und Kehlkopfödem führt. Solche Patienten müssen die täglichen Präventionsregeln einhalten, um eine erhöhte Immunantwort auszuschließen. Sie sollten immer ein Antihistaminikum in Tabletten oder Injektionen mitnehmen, um plötzliche Anfälle zu vermeiden.
Wie sieht ein Drogenausschlag aus?
Allergie gegen Arzneimittel in Form von Urtikaria (Urtikaria) - eine häufigere pathologische Reaktion des Immunsystems auf Honig und Kräuter.
Es wird oft mit Symptomen einer Nahrungsmittelallergie oder eines nervösen Ausschlags verwechselt. Pharmazeutische Urtikaria gilt als sichere allergische Manifestation, sollte jedoch berücksichtigt werden, um nicht die schwerwiegendsten Komplikationen hervorzurufen..
Gründe für das Erscheinen
Eine allergische Reaktion nach Einnahme von Medikamenten oder pharmazeutischen Kräutern kann nicht nur durch die besonders hohe Empfindlichkeit des Patienten gegenüber den Bestandteilen des Produkts verursacht werden. Zusätzlich zur persönlichen Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels tritt Urtikaria unter folgenden Bedingungen auf:
- Genetisch bedingter langsamer Metabolismus von Medikamenten.
Die Konzentration der Arbeitssubstanz im Blut kann hoch bleiben und eine allergische Reaktion hervorrufen.
Das Vorhandensein anderer Allergien und Virusinfektionen ist ein Risikofaktor für pharmazeutische Urtikaria.
Aber selbst mit der uns gegebenen Voraussetzung ist es unrealistisch, das Auftreten der entsprechenden Blasen nach der Verabreichung genau vorherzusagen. In vielerlei Hinsicht wird die Möglichkeit einer allergischen Reaktion durch die Gruppe der eingenommenen Medikamente bestimmt.
Welche Medikamente verursachen oft eine allergische Reaktion
Pharmazeutische Urtikaria kann mit unterschiedlicher Wahrscheinlichkeit durch jede Chemikalie verursacht werden.
Das höchste Risiko einer Immunantwort wird bei folgenden Wirkstoffgruppen beobachtet:
- Penicillin (Amoxiclav);
- Cephalosporin (Ceftriaxon, Cephalexin);
- Tetracyclin (Doxycyclin, Vibramycin);
- Sulfanilamid (Albucid, Phtalazol);
- Aminoglycoside (Gentamicin, Neomycin);
- Fluorchinolone (Levofloxacin, Norfloxacin);
- Levomycetin.
Zusätzlich zu bakteriziden Arzneimitteln können die folgenden Arten von Wirkstoffen auch pharmazeutische Urtikaria verursachen:
- Opiate (Codein, Morphin);
- NSAIDs (Indomethacin, Aspirin);
- Analgetika (Tempalgin);
- Barbiturate (Phenobarbital);
- Antidepressiva (Cipralex);
- Statine (Lipitor);
- Alkaloide (Papaverin, Atropin), Phytopräparate;
- Blutersatz (Dextran);
- Vorbereitung zum Binden von Eisen (Desphären);
- Protaminsulfat (ein Arzneimittel, das die Wirkung von Heparin neutralisiert);
- Anästhetika (Lidocain, Novocain);
- jodhaltige Zubereitungen (Lugolsche Lösung);
- Vitamine A, C, Gruppe B..
Symptome einer Urtikaria können auch nach Einführung bestimmter Impfstoffe (Pentaxim, DPT, Priorix, BCG usw.) auftreten..
In der Regel bleibt in der kommenden Zeit eine einmal hervorgerufene Reaktion bestehen.
Dies ist auf den Mechanismus der Wechselwirkung des Allergens mit spezifischen Proteinen (Immunglobuline E) zurückzuführen..
Eine allergische Reaktion in Form von Urtikaria kann sogar durch Medikamente verursacht werden, die zuvor erfolgreich und ohne Nebenwirkungen angewendet wurden. In Gefahr sind nicht nur Patienten, sondern auch Gesundheitspersonal, die häufig mit verschiedenen Medikamenten in Kontakt kommen..
Merkmale des Verlaufs der pharmazeutischen Urtikaria
Medizinische Urtikaria kann sich nicht nur durch den immunologischen Mechanismus entwickeln. Bei Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Produkts geht die erste Aufnahme des Allergens in den Körper mit der Produktion von Antikörpern einher, die sich ansammeln und an spezielle Mastzellen und Basophile binden.
Sie speichern Wirkstoffe - insbesondere Histamin und Heparin, die beim Kontakt mit dem Medikament in den Blutkreislauf gelangen. Dies führt zu einer Vasodilatation und einer Erhöhung der Durchlässigkeit für Blutbestandteile, was zu Ödemen und Blasenbildung führt..
Es gibt auch einen nicht immunen Mechanismus für die Freisetzung von Histamin.
Es wird aufgrund der Fähigkeit bestimmter pharmazeutischer Mittel (zum Beispiel Indomethacin, Aspirin usw.) realisiert, Mastzellen spezifisch ohne die Rolle von Immunglobulinen zu beeinflussen. Die Symptomatik der nicht allergischen pharmazeutischen Urtikaria unterscheidet sich nicht von der äußerlichen Manifestation einer Allergie, weist jedoch eine Reihe von Erkundungszeichen und relativ häufige Lösungen für das Problem auf. Eine davon ist die langsame Verabreichung von Medikamenten..
Entwicklungsgeschwindigkeit
Pharmazeutische Urtikaria kann je nach Entwicklungsrate sein:
- sofort (Allergie manifestiert sich nach wenigen Minuten);
- schnell (es dauert Stunden von der Einnahme des Arzneimittels bis zu den ersten Symptomen);
- langwierig (kann nach Wochen auftreten, nachdem das Produkt in den Körper gelangt ist).
Genesungszeit
In der Regel verschwinden die Manifestationen der pharmazeutischen Urtikaria einige Stunden (bis zu einem Tag) nach Beginn der Antihistamin-Therapie und dem Ende der Einnahme des Produkts, gegen das der Patient allergisch ist.
Symptome der Krankheit
Medizinische Urtikaria tritt in den meisten Fällen in akuter Form auf und dauert nicht länger als 6 Wochen.
Die Hauptzeichen der Krankheit sind:
- plötzlicher starker Juckreiz;
- Hyperämie (Rötung) der Haut;
- ein Ausschlag in Form entsprechender Blasen.
Auf dem Foto unten sind Rötungen, Schwellungen und Hautausschläge mit pharmazeutischer Urtikaria zu sehen: Diese Symptome können in bestimmten Bereichen des Körpers oder auf der gesamten Haut auftreten.
Am anfälligsten für Hautausschläge ist die Haut an den Biegungen der Gliedmaßen, des Gesichts, des Halses und des Bauches. In seltenen Fällen bedeckt der Ausschlag die Schleimhäute von Nase und Mund, Augenlidern und Genitalien.
Wenn sich Blasen im Mund befinden, kommt es zu einer Schwellung des Rachens, was das Schlucken und Atmen erschwert.
Ein Ausschlag, der die gesamte Haut bedeckt, wie auf dem Foto unten, tritt häufiger bei Babys auf. Ansonsten ist die Urtikaria bei kleinen Patienten schwerer als bei Erwachsenen: Hautausschläge gehen mit Schwäche und Fieber einher.
Zusätzlich zu Hautausschlägen und Juckreiz kann sich die Krankheit manifestieren:
- Kopfschmerzen;
- ein Temperaturanstieg;
- Krampf der Bronchien;
- Atembeschwerden;
- Juckreiz an den Schleimhäuten;
- laufende Nase;
- Abfluss von Tränen;
- Störung der Nieren und des Herz-Kreislauf-Systems.
Medizinische Urtikaria geht im Gegensatz zu anderen Unterarten der Krankheit häufig mit atypischen Symptomen einher: Gelenkschmerzen, Auftreten von Blut im Stuhl und Schnittschmerzen im Bauchraum.
Diagnose
Eine wichtige diagnostische Maßnahme ist die Sammlung von Anamnese.
Ein Allergologe sollte ein detailliertes Behandlungsschema herausfinden und das Vorhandensein einer erblichen Tendenz zu allergischen Reaktionen klären. Darüber hinaus werden folgende Veranstaltungen durchgeführt:
- Allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen.
- Immunologische Tests (Immunglobulin E-Spiegel, enzymgebundener Immunosorbens-Assay, Shelley-Test, sublingualer Test usw.).
Allgemeine Blut- und Urintests bestätigen das Fehlen von Infektionen, die Nesselsucht hervorrufen könnten. Ein Anstieg der Eosinophilen im Blut weist auf eine allergische Reaktion hin.
In einigen Fällen kann der Gehalt an Immunglobulinen sowie an Eosinophilen innerhalb normaler Grenzen liegen.
Dann werden spezielle Tests verwendet, um Pseudoallergien zu bestimmen. In der Regel unterscheidet es sich in der Abhängigkeit der Reaktion von der Menge der Provokateursubstanz und in der Abwesenheit ständiger Exazerbationen bei wiederholten Kontakten.
Urtikaria-Behandlung
Die medikamentöse Behandlung von Urtikaria beginnt mit der Identifizierung und Beendigung der Aufnahme des Allergens. Sie können den Heilungsprozess mit Einläufen und Enterosorbentien (Aktivkohle, Polysorb) beschleunigen. Eine Diät ohne Alkohol, fetthaltige Lebensmittel und beliebte Nahrungsmittelallergene (Schokolade, Nüsse, Eier, rötliches Gemüse und Obst) wird empfohlen.
Medikamente
Den Patienten werden folgende Medikamente verschrieben:
- Antihistaminika (Suprastin, Cetirizin, Loratadin) blockieren Histaminsensoren und stoppen allmählich die Symptome der Urtikaria.
- Antipruritische Salben (Akriderm, Fenistil).
Diese Medikamente vereinfachen den Zustand des Patienten und verringern das Risiko einer Infektion der verzogenen Haut..
Volksrezepte
Traditionelle Arzneimittel sind nicht in der Lage, die zugrunde liegende Prämisse der pharmazeutischen Urtikaria anzugehen, können jedoch Symptome und antiseptische Wirkungen auf die Haut lindern.
Bäder mit folgenden Kräutern wirken beruhigend:
Esslöffel getrocknete Blumen gießen 0,5 Liter kochendes Wasser, bestehen 15 Minuten in einem Wasserbad und lassen eine weitere halbe Stunde einwirken. Nacheinander. 50 g trockenes Kraut 0,5 l heißes Wasser gießen, abdecken und minutenlang in einem Wasserbad erhitzen.
Eine Stunde ziehen lassen. Das Bestehen und Aufwärmen kann durch eine Viertelstunde Garzeit bei schwacher Hitze ersetzt werden.
Abgespannte Brühen können in ein warmes Wasserbad gegeben werden.
Der Empfang von Kräuterkochungen im Inneren wird mit dem behandelnden Arzt vereinbart.
Es können Tinkturen aus Baldrian und Weißdorn (15 Tropfen in einem Glas Wasser auflösen, vor dem Schlafengehen trinken), Calamuspulver (0,5 Teelöffel nachts, mit Wasser abgewaschen), eine Abkochung von Schafgarbe (1 Esslöffel pro ml kochendes Wasser, verwendet werden) verwendet werden 30 Minuten, 3 geteilte Dosen pro Tag trinken) und andere Mittel.
Prävention von Urtikaria
Zur Vorbeugung von Arzneimittelallergien in Form von Urtikaria ist Folgendes erforderlich:
- Informieren Sie den behandelnden Arzt rechtzeitig über die Produkte, auf die in der Vergangenheit eine Immunreaktion aufgetreten ist.
- Vermeiden Sie Selbstmedikation bei Personen mit Antibiotika.
- Verschreiben Sie sich keine zusätzlichen Vitaminkomplexe, ohne einen Arzt zu konsultieren.
Es wird nicht empfohlen, während der Tage vor und nach der Impfstoffverabreichung frische Lebensmittel in die Ernährung der Kinder aufzunehmen (bei den einzelnen potenziellen Allergenen).
Vor der Impfung sollten Patienten jeden Alters sorgfältig auf eine erbliche Tendenz zu Allergien, Infektionen und Wurmbefall untersucht werden.
Allergie gegen Medikamente: Ursachen, Symptome und Behandlung
Allergische Reaktionen sind eine Hyperimmunreaktion unseres Immunsystems auf fremde (antigene) Substanzen. Wenn bestimmte Fremdstoffe in den Körper gelangen, wird das Immunsystem aktiviert und schützt uns vor Substanzen, die den Körper schädigen können. Eine Hyperimmunreaktion kann zu allergischen Reaktionen führen. Medikamente sind Fremdstoffe und ihre verschiedenen Bestandteile können bei manchen Menschen eine Immunantwort auslösen.
Allergie gegen Medikamente
Allergische Reaktionen auf Medikamente ähneln denen, die beim Essen entstehen. Die Reaktion des Körpers, einschließlich auf Medikamente, kann mäßig, stark oder sogar tödlich sein.
Die Hauptsymptome
Allergien können sich als milde Symptome manifestieren, zu denen gehören:
- Juckreiz;
- Hautausschläge;
- Nesselsucht.
Schwerwiegendere Anzeichen sind Schwellungen der Lippen, der Zunge, Atembeschwerden (Anaphylaxie), die zum Tod führen können..
Andere Anzeichen und Symptome einer Arzneimittelallergie sind:
- Schwindel;
- Durchfall;
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Bauchkrämpfe;
- Anfälle;
- niedriger Blutdruck;
- Ohnmacht.
Allergien gegen Medikamente können sowohl während als auch nach der Einnahme auftreten. Dies bedeutet, dass sie nach der ersten Exposition gegenüber dem Arzneimittel oder bei erneuter Einnahme des Arzneimittels in der Zukunft auftreten können..
Arzneimittelallergien unterscheiden sich von häufigen Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen oder Magenverstimmung. Jedes Medikament oder jede Komponente in der Zubereitung kann Allergien verursachen.
Zu den Medikamenten, die am häufigsten Allergien auslösen, gehören:
- Penicillin und verwandte Medikamente;
- Sulfat-Medikamente;
- Insulin;
- Jod.
Andere Medikamente, die eine Immunantwort auslösen können, sind:
- Aspirin (Acetylsalicylsäure);
- Chemotherapeutika;
- Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken;
- Medikamente zur HIV-Behandlung.
Manchmal werden allergische Symptome durch die Komponente oder Substanzen verursacht, die zum Verpacken oder Verabreichen des Arzneimittels verwendet werden. Zu den Bestandteilen von Arzneimitteln, die häufig Allergien auslösen, gehören:
- Farbstoffe;
- Proteine;
- Latex (äußere Hülle von Drogen).
Diagnose einer allergischen Reaktion
Allergien gegen Medikamente sind schwer zu diagnostizieren. Eine Allergie gegen Medikamente wie Penicillin ist die einzige, die mit einem Hauttest definitiv diagnostiziert werden kann. Einige Arzneimittelreaktionen, insbesondere Hautausschläge und Asthma, können bestimmten Erkrankungen ähneln.
Für eine korrekte Diagnose benötigt Ihr Allergologe Antworten auf die folgenden Fragen:
- Welche Droge vermuten Sie??
- Wann haben Sie mit der Einnahme begonnen und haben die Einnahme abgebrochen??
- Wie lange nach der Einnahme des Arzneimittels haben Sie die Symptome bemerkt und welche??
- Wie lange haben Ihre Symptome gedauert und was haben Sie getan, um sie zu lindern??
- Welche anderen Medikamente nehmen Sie ein??
Ihr Allergologe wird auch wissen wollen, ob Sie in der Vergangenheit eine Unverträglichkeit gegenüber einem anderen Medikament hatten. Wenn möglich, bringen Sie das verdächtige Medikament mit. Dies wird Ihrem Arzt helfen, bei Bedarf Alternativen zu empfehlen. Während einer körperlichen Untersuchung wird er nach Anzeichen und nicht allergischen Ursachen suchen. Abhängig vom vermuteten Medikament kann der Allergologe einen Hauttest oder in begrenzten Fällen einen Bluttest vorschlagen. Eine Blutuntersuchung kann bei der Diagnose schwerer Symptome hilfreich sein, insbesondere wenn Ihr Arzt befürchtet, dass mehrere Organe betroffen sein könnten.
Allergietests.
In den meisten Fällen werden Arzneimittelreaktionen anhand des kurzfristigen Gebrauchs und der Krankengeschichte identifiziert. Wenn die Symptome auch nach Absetzen des Arzneimittels aufhören; dann ist die logische Schlussfolgerung, dass dieses Medikament die Reaktion des Körpers verursacht hat.
Hauttests können auch zur Überprüfung verwendet werden. Wenn es sich um ein Medikament handelt, das der Patient benötigt, und es keine anderen Alternativen gibt, können sorgfältige Hauttests durchgeführt werden, um festzustellen, ob die Person tatsächlich allergisch gegen das Medikament ist.
Behandlung von Folgen
Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie einen Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht oder ein mit einer Arzneimittelallergie verbundenes Symptom entwickeln. Wenn Ihre Lippe oder Zunge anschwillt oder Sie Atemnot entwickeln, gehen Sie sofort in die Notaufnahme. Der erste Schritt besteht darin, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen, bei dem der Verdacht besteht, dass es Anzeichen und Symptome verursacht.
Bei Hautsymptomen wie Hautausschlag und Juckreiz sind Antihistaminika oder Steroidcremes angezeigt. Orale Antihistaminika und Steroide werden bei schwereren Symptomen eingesetzt.
Antihistamin-Injektionen werden bei schwerwiegenden allergischen Wirkungen eingesetzt.
Bei lebensbedrohlicher Anaphylaxie, die mit Atemnot verbunden ist, wird üblicherweise intramuskuläres Adrenalin verabreicht.
In Situationen, in denen ein Medikament benötigt wird und es keine Alternativen gibt, kann der Allergologe versuchen, die Empfindlichkeit des Individuums zu verringern, indem er schrittweise eine sehr kleine Menge des Medikaments aufträgt und die Menge im Laufe der Zeit erhöht..
Allergieprävention
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Nebenwirkungen informieren, die während der Einnahme des Medikaments auftreten. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Liste aller Medikamente führen, die Sie derzeit einnehmen, und seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie in der Vergangenheit auf bestimmte Medikamente reagiert haben. Teilen Sie diese Liste mit Ihrem Arzt und besprechen Sie, ob bestimmte Medikamente vermieden werden sollten.
Wenn Sie in der Vergangenheit Arzneimittelreaktionen hatten oder als Reaktion auf ein Arzneimittel schwere Symptome haben, wird ein Immunologe, der oft als Allergologe bezeichnet wird, das Problem diagnostizieren und Ihnen bei der Entwicklung eines zukünftigen Schutzplans helfen..
Desensibilisierung von Arzneimitteln.
Wenn es keine geeignete Alternative zu dem Antibiotikum gibt, gegen das Sie allergisch sind, müssen Sie sich einer Desensibilisierung des Arzneimittels unterziehen. Dies beinhaltet die Einnahme des Arzneimittels in zunehmenden Mengen, bis Sie die erforderliche Dosis mit minimalen Nebenwirkungen handhaben können. Dies wird höchstwahrscheinlich in einem Krankenhaus durchgeführt. Desensibilisierung kann nur helfen, wenn Sie das Medikament jeden Tag einnehmen. Sobald Sie die Einnahme abbrechen (z. B. wenn Ihr Chemotherapiezyklus endet), müssen Sie ein zweites Mal eine Desensibilisierung durchführen, wenn Sie das Medikament erneut benötigen.
Penicillin-Reaktion
Fast jeder kennt jemanden, der sagt, er sei allergisch gegen Penicillin. Bis zu 10 Prozent der Menschen berichten von Nebenwirkungen, nachdem sie diese weit verbreitete Klasse von Antibiotika eingenommen haben. Im Laufe der Zeit wird jedoch die überwiegende Mehrheit der Menschen, bei denen einmal eine schwerwiegende allergische Reaktion auf Penicillin aufgetreten ist, desensibilisiert und kann sicher mit diesem Medikament behandelt werden..
Es ist aus verschiedenen Gründen wichtig zu verstehen, wie der Körper auf Penicillin reagiert. Penicillin ist unter bestimmten Bedingungen die beste Therapie für viele Krankheiten. Einige Patienten benötigen Penicillin, weil sie gegen andere Arten von Antibiotika allergisch sind.
Behandlung mit Penicillinallergien.
Personen mit schweren Reaktionen auf Penicillin sollten eine Notfallbehandlung in Anspruch nehmen, die eine Injektion und Behandlung von Adrenalin umfassen kann, um den Blutdruck und die normale Atmung aufrechtzuerhalten..
Personen mit milderen Symptomen können je nach Symptomen mit Antihistaminika oder in einigen Fällen mit oralen oder injizierten Kortikosteroiden behandelt werden. Es ist notwendig, einen Allergologen aufzusuchen, um den richtigen Behandlungsverlauf zu bestimmen.
Was ist Anaphylaxie?
Anaphylaxie ist eine schwerwiegende und möglicherweise lebensbedrohliche Reaktion, die zwei oder mehr Organe gleichzeitig betreffen kann (z. B. bei Schwellungen und Atembeschwerden, Erbrechen und Nesselsucht). In diesem Fall sofort einen Notarzt aufsuchen. Teilen Sie dem Krankenwagenteam mit, welches Medikament Sie eingenommen haben und wie hoch die Dosierung ist.
Wenn die allergische Reaktion auf das Arzneimittel nicht lebensbedrohlich ist, kann der Allergologe Folgendes geben: ein Antihistaminikum oder ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Arzneimittel wie Ibuprofen oder Aspirin oder ein Kortikosteroid zur Verringerung der Entzündung.
- Allergische Arzneimittelreaktionen machen 5 bis 10% aller Arzneimittelnebenwirkungen aus. Jedes Medikament kann eine unerwünschte Reaktion des Körpers hervorrufen.
- Nebenwirkungen sind Husten, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Kopfschmerzen.
- Hautsymptome (z. B. Hautausschlag, Juckreiz) sind die häufigste Form allergischer Arzneimittelreaktionen.
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Antibiotika, Chemotherapeutika und Inhibitoren sind häufige Ursachen für eine Immunantwort.
- Im Gegensatz zum populären Mythos erhöht eine familiäre Reaktion auf ein bestimmtes Medikament normalerweise nicht die Wahrscheinlichkeit, darauf zu reagieren..
- Wenn Sie eine schwerwiegende Nebenwirkung haben, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen..
Fragen und Antworten
Wie lange dauert es, auf ein Medikament zu reagieren??
Die Zeit variiert von Person zu Person. Einige Menschen reagieren möglicherweise sofort, während andere das Medikament möglicherweise mehrmals einnehmen, bevor sie ihre ersten Symptome haben. Normalerweise treten die ersten Symptome 1 bis 2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels auf, es sei denn, Sie haben eine seltenere Reaktion vom verzögerten Typ. Zu den Symptomen dieser weniger häufigen Arzneimittelreaktionen gehören Fieber, Schwellung der Haut und manchmal Gelenkschmerzen.
Unterscheiden sich Arzneimittelallergiesymptome von anderen Allergiesymptomen??
Die Symptome einer Arzneimittelallergie können andere Reaktionen imitieren und Nesselsucht oder Hautausschläge, Juckreiz, Keuchen, Schwindel, Erbrechen und sogar Anaphylaxie umfassen.
Was ist die Behandlung für Arzneimittelallergien?
Wie bei den meisten anderen Allergien ist eine primäre medikamentöse Therapie erforderlich. Wenn Sie eine Arzneimittelreaktion haben, müssen Sie sofort behandelt werden. Die Behandlung hängt davon ab, wie schwer die Symptome sind. Wenn eine lebensbedrohliche Reaktion namens Anaphylaxie auftritt, werden eine Adrenalininjektion und ein Krankenwagenbesuch durchgeführt.
Was sind die Symptome einer Penicillinallergie??
Die Symptome können leicht bis schwer sein und umfassen:
- Nesselsucht,
- Schwellung - normalerweise um das Gesicht,
- geschwollener Hals,
- Keuchen,
- Husten und Atemnot.
Anaphylaxie ist eine weniger häufige, aber schwerwiegendere Lebensgefahr. Es kann sich plötzlich entwickeln, sich schnell verschlechtern und tödlich werden. Zu den Symptomen können die oben aufgeführten und eine der folgenden gehören:
- Atembeschwerden.
- Schwellung der Lippen, des Rachens, der Zunge und des Gesichts.
- Schwindel und Bewusstlosigkeit oder Ohnmacht.
Was sind die häufigsten Arzneimittelallergien??
Penicillinreaktionen sind die häufigste Arzneimittelallergie. Wenn Sie nach der Einnahme von Penicillin allergisch reagieren, reagieren Sie möglicherweise nicht unbedingt ähnlich wie verwandte Medikamente wie Amoxicillin. Aber das wird wahrscheinlich passieren.
Allergien treten auch häufig auf, wenn Antikonvulsiva und Aspirin-Medikamente beispielsweise gegen Acetylsalicylsäure eingenommen werden.
Ich war als Kind allergisch gegen Penicillin. Werde ich es fürs Leben haben??
Nicht unbedingt. Tatsächlich verlieren bis zu 80% der Erwachsenen ihre Penicillinallergie, wenn sie das Medikament 10 Jahre lang nicht einnehmen. Es ist wichtig, sich von einem Allergologen testen zu lassen, um festzustellen, ob Sie wirklich eine Allergie haben.
Wie lange dauert die Desensibilisierung??
Wenn das Medikament täglich eingenommen wird, bleibt Ihr Körper desensibilisiert. Wenn mehr als 2 Tage nach der Verabreichung vergehen, „vergisst“ Ihr Körper den sensibilisierten Zustand und eine erneute Desensibilisierung kann erforderlich sein.
Allergie gegen Medikamente: wie zu behandeln und welche Symptome auftreten?
Die weit verbreitete Verfügbarkeit von Arzneimitteln hat zu häufigen Fällen von Arzneimittelallergien geführt. Eine solche Allergie ist durch eine Vielzahl von Symptomen gekennzeichnet, sie kann plötzlich auftreten, sie kann sich wochenlang nicht manifestieren..
Eine Arzneimittelallergie kann bei einem Mann, einer Frau, einem Jugendlichen oder einem Säugling auftreten. Jedes Medikament kann zu einem Allergen werden, dessen Wirkung sich in der Haut, dem visuellen System und den inneren Organen widerspiegelt.
Was ist eine Drogenallergie??
Allergie gegen Medikamente - eine individuelle Reaktion des Körpers auf ein Medikament, das oral, intravenös oder intramuskulär eingenommen wird.
Während des akuten Krankheitsverlaufs entwickelt sich eine Arzneimittelallergie, die ihren Verlauf vervielfacht und zu Behinderung und Tod des Patienten führt.
In der klinischen Praxis werden Gruppen von Patienten unterschieden, bei denen die Entwicklung einer Allergie gegen Arzneimittel am wahrscheinlichsten vorhergesagt werden kann:
- Mitarbeiter von Pharmaunternehmen und Apotheken, Ärzte, Krankenschwestern - alle, die in ständigem Kontakt mit Drogen stehen;
- Personen mit einer Vorgeschichte anderer Arten von Allergien;
- Patienten mit einer genetisch bedingten Veranlagung für Allergien;
- Patienten, die an irgendeiner Art von Pilzkrankheit leiden;
- Patienten mit Lebererkrankungen, Störungen des Enzyms und des Stoffwechselsystems.
Arzneimittelallergien weisen eine Reihe von Merkmalen auf, die es ermöglichen, sie anhand von pseudoallergischen Reaktionen zu identifizieren:
- Anzeichen einer Arzneimittelallergie unterscheiden sich von den Nebenwirkungen eines Arzneimittels.
- Der erste Kontakt mit dem Medikament erfolgt ohne Reaktion;
- Das Nerven-, Lymph- und Immunsystem ist immer am Auftreten einer echten allergischen Reaktion beteiligt.
- Der Körper braucht Zeit, um zu sensibilisieren - eine langsame oder schnelle Erhöhung der Empfindlichkeit des Körpers gegenüber einem Reizstoff. Bei wiederholtem Kontakt mit dem Medikament entwickelt sich eine vollständige Reaktion. Die Bildung einer zeitlichen Sensibilisierung dauert mehrere Tage bis mehrere Jahre;
- Für eine arzneimittelallergische Reaktion reicht eine Mikrodosis des Arzneimittels aus.
Der Grad der Empfindlichkeit wird durch das Arzneimittel selbst, die Art und Weise, wie es in den Körper eingeführt wird, die Dauer der Verabreichung beeinflusst.
Warum eine Drogenallergie auftritt?
Derzeit ist die Ursache für die Entwicklung von Arzneimittelallergien nicht genau geklärt..
Experten sprechen über einen Komplex von kausalen Faktoren, die eine schmerzhafte Reaktion des Körpers hervorrufen:
- Der Faktor der Vererbung - es wurde zuverlässig festgestellt, dass die Veranlagung zu Allergien vererbt wird. Ein Allergiker hat immer Blutsverwandte, die an jeder Art von Allergie leiden.
- Die Verwendung von Hormonen und Antibiotika in der Landwirtschaft - die Verwendung solcher Produkte erhöht die Empfindlichkeit des menschlichen Körpers gegenüber den dem Tier eingeführten Arzneimitteln;
- Allgemeine Verfügbarkeit von Arzneimitteln - führt zu deren unkontrolliertem Gebrauch, Verletzung der Haltbarkeit, Überdosierung;
- Komorbiditäten - Eine unzureichende Immunantwort des Körpers führt zu chronischen Krankheiten, Helminthiasen und Funktionsstörungen des Hormonsystems.
Allergiestadien
Die Allergie gegen Medikamente in ihrer Entwicklung durchläuft folgende Phasen:
- Immunologisch - das Anfangsstadium des Kontakts des Allergens mit dem Körper. Das Stadium, in dem die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem injizierten Medikament nur zunimmt; allergische Reaktionen treten nicht auf;
- Pathochemisch - das Stadium, in dem biologisch aktive Substanzen, "Schockgifte", freigesetzt werden. Gleichzeitig wird der Mechanismus ihrer Unterdrückung deaktiviert, die Produktion von Enzymen, die die Wirkung von Allergiemediatoren unterdrücken, wird reduziert: Histamin, Bradykinin, Acetylcholin;
- Pathophysiologisch - das Stadium, in dem spastische Phänomene in den Atemwegen und im Verdauungssystem beobachtet werden, die Prozesse der Hämatopoese und der Blutgerinnung gestört werden und sich die Serumzusammensetzung ändert. Im gleichen Stadium sind die Enden der Nervenfasern gereizt, es gibt ein Gefühl von Juckreiz und Schmerzen, das mit allen Arten von allergischen Reaktionen einhergeht.
Symptome einer Arzneimittelallergie
In der Tat wurde festgestellt, dass die Schwere der Symptome und das klinische Bild einer Arzneimittelallergie mit der Form des Drogenkonsums verbunden sind:
- Topische Medikamente - lokale Bereiche sind betroffen. Die ersten Symptome treten wenige Minuten nach der Einnahme des Arzneimittels auf;
- Orale Verabreichung - die Reaktion ist schwach, die Manifestationen verschwinden sofort nach Absetzen des Arzneimittels;
- Intravenöse Verabreichung - starke, lebhafte Reaktionen. Wiederholter Gebrauch des Arzneimittels ist tödlich.
Es gibt drei Gruppen von Reaktionen, die für Arzneimittelallergien charakteristisch sind:
- Akuter oder unmittelbarer Typ - gekennzeichnet durch einen blitzschnellen Strom. Entwicklungszeit von einigen Minuten bis zu einer Stunde nach Kontakt mit einem Allergen.
Wie bestimmte Manifestationen berücksichtigt werden:
- Urtikaria - das Auftreten von blassrosa Blasen, die leicht über die Hautoberfläche angehoben sind, mit dem Fortschreiten des Prozesses verschmelzen die Blasen miteinander zu einem Punkt;
- Quincke-Ödem - totales Ödem von Gesicht, Mund, inneren Organen, Gehirn;
- Bronchospasmus - Verletzung der Durchgängigkeit der Bronchien;
- anaphylaktischer Schock;
Die auffälligsten Symptome sind:
- fieberhafte Zustände;
- makulopapuläres Exanthem;
Typische Manifestationen sind:
- Polyarthritis;
- Arthralgie;
- Serumkrankheit;
- Schädigung oder Veränderung der Funktionen innerer Organe und Systeme;
- Entzündung von Blutgefäßen, Venen, Arterien;
- Funktionsstörung der Hämatopoese.
Für jede Form und Art einer Allergie gegen Arzneimittel sind Läsionen der Dermis, der Atemwege, des Sehsystems und des Verdauungssystems charakteristisch.
Häufige Symptome sind:
- Schwellung der Augenlider, Lippen, Wangen, Ohren;
- Jucken der Nase, der Augen, der Haut;
- Unkontrollierte Tränenfluss;
- Husten, Atemnot Atembeschwerden;
- Leichter, klarer Nasenausfluss;
- Rötung der Sklera, Ansammlung von Exsudat in den Augenwinkeln;
- Vorsprung eines masernartigen Ausschlags auf der Haut;
- Blasenbildung, die Brennnesselbränden ähnelt
- Bildung von Abszessen und Vesikeln - Vesikel über der Hautoberfläche,
Welche Medikamente verursachen eine allergische Reaktion?
Eine allergische Reaktion kann durch die häufigste und harmloseste Medizin ausgelöst werden.
Allergie gegen Antibiotika
Die auffälligsten Symptome werden durch Einatmen von Medikamenten verursacht. Bei 15% der Patienten entwickelt sich ein allergischer Prozess.
Es gibt mehr als 2000 Antibiotika, die sich in ihrer chemischen Zusammensetzung und ihrem Wirkungsspektrum unterscheiden.
Penicilline
Wenn Sie gegen irgendeine Art von Penicillin allergisch sind, sind alle Medikamente dieser Serie ausgeschlossen.
Die allergensten sind:
- Penicillin;
- Ampiox;
- Ampicillin.
Allergische Reaktionen manifestieren sich in folgender Form:
- Hautausschläge;
- gastrointestinale Störungen;
- Nesselsucht.
Cephalosporine
Bei Manifestationen einer Allergie gegen Arzneimittel der Penicillin-Reihe ist die Verwendung von Cephalosporinen aufgrund ihrer strukturellen Ähnlichkeit und des Risikos von Kreuzreaktionen ausgeschlossen..
Gleichzeitig ist die Möglichkeit, schwere allergische Prozesse zu entwickeln, gering. Allergische Manifestationen bei Erwachsenen und Kindern sind ähnlich, sie bestehen im Auftreten einer Vielzahl von Hautausschlägen, Urtikaria, Gewebeödemen.
Die meisten allergischen Reaktionen werden durch Medikamente der ersten und zweiten Generation verursacht:
- Kefzol;
- Cephalexin;
- Natsef;
- Biodroxil.
Makrolide
Zubereitungen zur Anwendung, wenn Penicilline und Cephalosporine nicht verwendet werden können.
Die meisten allergischen Reaktionen wurden unter Verwendung von Oletetrin registriert.
Tetracycline
Die charakteristischen Anzeichen einer Arzneimittelallergie treten bei Verwendung auf:
- Tetracyclin;
- Tetracyclinsalbe;
- Tigacil;
- Doxycyclin.
Die Möglichkeit allergischer Kreuzreaktionen zwischen Vertretern der Serie wurde festgestellt. Allergische Reaktionen treten selten auf, verlaufen je nach reaginischem Typ, manifestieren sich als Hautausschlag und Urtikaria.
Aminoglycoside
Allergische Reaktionen entwickeln sich hauptsächlich auf Sulfiten, die Teil der Arzneimittel dieser Serie sind. Mit der größten Häufigkeit entwickeln sich allergische Prozesse unter Verwendung von Neomycin und Streptomycin.
Beim langfristigen Drogenkonsum wird Folgendes festgestellt:
- das Auftreten eines Ausschlags;
- Nesselsucht;
- fieberhafter Zustand;
- Dermatitis.
Allergie gegen Anästhetika
Die meisten Patienten sind nicht allergisch gegen das Anästhetikum selbst, sondern gegen Konservierungsmittel, Latex oder Stabilisatoren, die Teil von ihnen sind..
Die meisten Fälle von Arzneimittelallergien werden bei der Verwendung von Novocain und Lidocain festgestellt. Bisher wurde es als möglich angesehen, Novocain durch Lidocain zu ersetzen. Es gab jedoch Fälle von anaphylaktischen Reaktionen auf beide Medikamente..
Allergie gegen Antipyretika
Die ersten Fälle einer unzureichenden Reaktion des Körpers auf Aspirin wurden zu Beginn des letzten Jahrhunderts festgestellt..
1968 wurde die Aspirinallergie als eigenständige Atemwegserkrankung herausgestellt..
Die Möglichkeiten für klinische Manifestationen sind vielfältig - von leichten Hautrötungen bis hin zu schweren Erkrankungen der Atemwege.
Klinische Manifestationen verstärken sich bei Pilzerkrankungen, Lebererkrankungen und Stoffwechselstörungen.
Eine allergische Reaktion kann durch jedes Antipyretikum verursacht werden, das Paracetamol enthält:
- Ibuprofen;
- Paracetamol;
- Panadol;
- Nurofen.
Allergie gegen Sulfonamide
Alle Medikamente dieser Serie weisen einen ausreichenden Allergenitätsgrad auf..
Besonders hervorzuheben:
- Biseptol;
- Sulfadimethoxin;
- Argosulfan.
Allergische Reaktionen manifestieren sich in Form von Darmerkrankungen, Erbrechen und Übelkeit. Auf der Haut wurde das Auftreten eines generalisierten Hautausschlags, einer Urtikaria und eines Ödems festgestellt.
Die Entwicklung schwerwiegenderer Symptome tritt in Ausnahmefällen auf und besteht in der Entwicklung von Erythema multiforme, Fieber und Bluterkrankungen.
Allergie gegen jodhaltige Medikamente
Typische Reaktionen sind das Auftreten eines Jodausschlags oder einer Jododermatitis. An den Kontaktstellen zwischen der Haut und dem jodhaltigen Arzneimittel werden Erytheme und erythematöse Hautausschläge beobachtet. Wenn die Substanz eindringt, entwickelt sich Jodurtikaria.
Die Reaktion des Körpers kann durch alle Medikamente verursacht werden, die Jod enthalten:
- Alkoholische Infusion von Jod;
- Lugols Lösung;
- Radioaktives Jod, das in Schilddrüsenmedikamenten verwendet wird;
- Antiseptika wie Iodoform;
- Jodpräparate zur Behandlung von Arrhythmien - Amidoron;
- Jodpräparate, die in der Röntgenkontrastdiagnostik verwendet werden, beispielsweise Urografin.
Jodreaktionen stellen in der Regel keine Gefahr dar, verschwinden nach Absetzen des Arzneimittels schnell. Nur die Verwendung von Röntgenkontrastmitteln führt zu schwerwiegenden Folgen..
Insulinallergie
Die Entwicklung eines allergischen Prozesses ist mit der Einführung jeder Art von Insulin möglich. Die Entwicklung von Reaktionen ist auf eine signifikante Menge an Protein zurückzuführen.
Bei Verwendung dieser Insulintypen können mehr oder weniger Allergien auftreten:
- Insulin Lantus - eine geringfügige Reaktion in Form von Hautausschlägen, Rötung, leichtem Ödem;
- Insulin NovoRapid - einige Patienten entwickeln Bronchospasmus, schweres Ödem, Hauthyperämie;
- Insulin Levemir - die Symptome ähneln denen einer Nahrungsmittelallergie:
- raue Ellbogen und Knie;
- Rötung der Wangen;
- Juckreiz der Haut.
Wenn die Symptome einer Arzneimittelallergie nicht gestoppt werden können, werden Insulininjektionen verabreicht, während Hydrocortison verabreicht wird. In diesem Fall werden beide Medikamente in eine Spritze gezogen..
Allergie gegen Tuberkulin
Die Entwicklung des allergischen Prozesses wird durch beide immunologischen Tests verursacht:
- Pirettreaktion - wenn das Medikament mit einem Vertikutierer auf die Haut aufgetragen wird;
- Mantoux-Reaktion - wenn die Probe injiziert wird.
Die Reaktion erfolgt sowohl zu Tuberkulin selbst als auch zu Phenol, das Teil des Impfstoffs ist.
Allergische Prozesse manifestieren sich als:
- Hautausschläge;
- vergrößerte und intensiv gefärbte Papeln;
- Juckreiz und Schmerzen im Injektionsbereich;
- vergrößerte Lymphknoten.
Allergie gegen Impfungen
Eine Allergie gegen Impfungen entwickelt sich als pathologische Reaktion des Körpers auf einen beliebigen Bestandteil des Impfstoffs:
- Eiweiß;
- Antibiotika;
- Formaldehyd;
- Phenol;
- Cytoxine.
Die gefährlichsten in der Allergologie sind:
- DTP-Impfung - äußert sich in schweren dermalen Symptomen;
- Impfung gegen Hepatitis B - wird nicht angewendet, wenn eine Reaktion auf die im Impfstoff enthaltene Nährhefe festgestellt wird.
- Poliomyelitis-Impfstoff - eine Reaktion tritt auf beide Formen auf - inaktiviert und oral. Die Entwicklung allergischer Prozesse wird am häufigsten bei Patienten mit einer Reaktion auf Kanamycin und Neonacin beobachtet;
- Tetanus-Impfstoff - allergische Manifestationen sind bis zum Angioödem schwerwiegend.
Diagnose
Die Diagnose umfasst:
- Eine Lebensgeschichte aufnehmen - es stellt sich heraus, ob der Patient Verwandte mit Allergien hat; Der Patient hatte zuvor eine pathologische Reaktion auf Lebensmittel, kosmetische Präparate und Haushaltschemikalien.
- Anamnese der Krankheit - es stellt sich heraus, ob der Patient aufgrund beruflicher Pflichten ständigen Kontakt mit Medikamenten hatte; ob der Patient geimpft wurde und wie er Impfungen tolerierte; ob der Patient zuvor lokale oder systemische Reaktionen auf Medikamente hatte;
- Instrumentelle Untersuchungsmethoden.
Labormethoden der Untersuchung
Die aktuellen Methoden der Instrumentendiagnostik umfassen:
- Analyse des Blutserums des Patienten - ermöglicht zuverlässig die Bestimmung des Vorhandenseins von Antikörpern gegen Medikamente. Es wird unter Verwendung eines Radioallergosorbens und eines Enzymimmunoassays durchgeführt;
- Indirekter und direkter basophiler Shelley-Test - ermöglicht es Ihnen, die Empfindlichkeit des Patienten gegenüber dem Medikament zu bestimmen;
- Test auf allergische Veränderung von Leukozyten - Leukozytenschäden durch ein Allergen werden festgestellt;
- Die Reaktion der Hemmung der Migration von Leukozyten - bewertet die Möglichkeit der Produktion von Lymphokinen durch Leukozyten als Reaktion auf die Wirkung eines Antigens. Mit dieser Methode werden Reaktionen auf NSAIDs, Sulfonamide und Lokalanästhetika diagnostiziert.
- Anwendung Hauttests und Pricktests - mit hoher Wahrscheinlichkeit können sie die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber einem Arzneimittelallergen aufzeigen. Prik-Tests sind zuverlässig für Antibiotika und Anwendungstests sind informativ für allergische Kontaktdermatitis.
Provokative Tests
Bei der Diagnose einer Arzneimittelallergie werden nur selten provokative Tests durchgeführt, und zwar nur in Fällen, in denen der Zusammenhang zwischen der Verwendung eines Arzneimittels und der Entwicklung einer Reaktion nicht hergestellt werden kann und das Arzneimittel aus gesundheitlichen Gründen weiterhin verwendet werden muss.
Solche Tests werden durchgeführt:
- Sublingualer Test - entweder wird ein Medikament in Tablettenform oder seine wässrige Lösung verwendet. Eine Tablette oder ein Zucker mit Tropfen des Arzneimittels wird unter die Zunge gelegt. Nach einigen Minuten entwickelt der Patient die ersten Anzeichen einer Allergie;
- Dosierte Provokation - In sehr kleinen Dosen wird dem Patienten ein Medikament subkutan oder intramuskulär injiziert. Die ärztliche Überwachung nach der Verabreichung des Arzneimittels beträgt mindestens eine halbe Stunde.
Es gibt eine Reihe von bedingten und bedingungslosen Kontraindikationen für die Durchführung dieser Art von Tests:
- Akuter Verlauf jeder Art von Allergie;
- Aufgeschobener anaphylaktischer Schock;
- Erkrankungen der Nieren, Leber, des Herzens im Stadium der Dekompensation;
- Schwere Läsionen der endokrinen Drüsen;
- Schwangerschaftsdauer;
- Kind unter sechs Jahren.
Erste Hilfe bei Allergien mit Komplikationen der sofortigen Manifestation
Der Wert einer rechtzeitigen Unterstützung bei Quinckes Ödem und anaphylaktischem Schock kann nicht überschätzt werden..
Das Konto enthält die Minuten, in denen das Leben einer Person gerettet werden kann:
- Kontakt mit dem Allergen ausschließen;
- Öffnen Sie den Kragen, den Gürtel, befreien Sie den Hals und die Brust und versorgen Sie das Opfer mit frischer Luft.
- Legen Sie die Füße des Patienten in einen Behälter mit warmem Wasser oder legen Sie ein Heizkissen darauf.
- Stellen Sie Kälte auf Ödeme, z. B. ein mit Eis gefülltes Heizkissen oder nur ein Stück Eis, das in ein Handtuch gewickelt ist.
- Überprüfen Sie gegebenenfalls den Puls und die Atmung und führen Sie Brustkompressionen durch.
- Geben Sie dem Patienten Vasokonstriktor-Medikamente. Wenn eine orale Verabreichung nicht möglich ist, tropfen Sie Tropfen in die Nase.
- Geben Sie dem Patienten antiallergene Medikamente, Aktivkohle oder andere Sorptionsmittel.
- Geben Sie dem Patienten etwas alkalisches Mineralwasser.
- Um Juckreiz und schmerzhafte Empfindungen zu reduzieren, schmieren Sie die Urtikaria-Flecken mit Salicylsäure- oder Menthol-Lösungen.
- Im Falle eines anaphylaktischen Schocks die Zähne des Patienten öffnen und das Opfer auf eine Seite legen, um ein Absaugen der Atemwege mit Erbrochenem zu vermeiden.
Behandlung von Arzneimittelallergien
In schweren Formen ist die Hilfe eines Allergologen und eine Krankenhausbehandlung erforderlich. Der erste Schritt bei der Behandlung einer Arzneimittelallergie besteht darin, das Arzneimittel abzusetzen, das die Allergie verursacht hat..
Die therapeutische Behandlung basiert auf der Einnahme von Beruhigungsmitteln, Sorptionsmitteln und Antihistaminika und besteht aus folgenden Bestandteilen:
- Sorptionsmittel - Bei oraler Verabreichung eines Arzneimittels, das eine Allergie verursacht hat, wird der Patient mit einem Magen gewaschen und es werden Sorptionsmittel wie Polysorb, Enterosgel oder Aktivkohle verschrieben.
- Orale Antihistaminika - Medikamente wie Tavegil, Claritin, Suprastin werden unbedingt verschrieben;
- Topische Präparate - Zur Linderung lokaler Reaktionen wird Fenistil-Gel bei milden Symptomen sowie Advantan verschrieben, ein hormonelles Medikament bei schweren Symptomen.
- Injektionsmedikamente - Bei anhaltenden akuten Symptomen wird Prednisolon intramuskulär verabreicht. Und auch in solchen Fällen wird eine intravenöse Diffusion mit Natriumchlorid durchgeführt..